广泛药理学作用
辅酶Q10具有广泛的药理学作用,主要表现在对心血管、增强免疫力、抗氧化、神经保护、抗肿瘤、抗疲劳、抗炎等。
对心血管的作用
辅酶Q10在心脏分布较多,也是首次从牛心线粒体中分离得到的。在心脏中,该辅酶Q10参与心肌细胞线粒体的能量代谢,激活细胞呼吸,加速产生ATP,在提供生物能量、维持生命机能方面起着重要作用。辅酶Q10含量随着年龄的增加而逐渐降低,而降低程度与心力衰竭密切相关。研究发现,心力衰竭患者心肌辅酶Q10浓度明显降低,其含量要低于正常人群的33%;而给予辅酶Q10治疗,则有2/3的患者心脏功能得到明显改善。近年来,辅酶Q10在辅助治疗心力衰竭方面的应用日益增多,相关的药理学机制也逐步得到揭示。研究证实心力衰竭的发生与肾素-血管紧张素系统、交感神经过度激活,线粒体机能障碍,炎症反应,脂质过氧化等多种因素密切相关,而辅酶Q10具有抗氧化作用和膜稳定作用,能保护和修复线粒体膜磷脂,促进细胞氧化磷酸化,改善心肌能量代谢,同时,还能维持线粒体结构的完整性,避免线粒体溶解和肌纤维紊乱,防止心肌细胞水肿,破裂等。
相关临床研究
心力衰竭临床研究
我国西安医院刘治全医生等对例充血性心力衰竭患者应用辅酶Q10进行了临床观察,他们从年3月至年5月全国7家医院的例心力衰竭患者在原有抗心力衰竭等治疗基础上,用随机单盲法进行了加用辅酶Q10及加用安慰剂对比观察。
研究表明,心力衰竭患者心肌及血液中辅酶Q10含量明显降低,而补充辅酶Q10则有利于改善心力衰竭患者的心脏功能。多中心临床试验证明,在原有抗心力衰竭治疗药物基础上加用辅酶Q10经过2~6个月治疗后,两肺及外周淤血症状明显减轻,原服用的抗心力衰竭治疗药物数量及剂量明显减少。总之,心力衰竭患者在常规洋地*、利尿剂及血管扩张剂等治疗基础上加用辅酶Q10,经过较长时间服用有利于增加衰竭心脏的收缩力,提高心排血量,改善心力衰竭症状。
病*性心肌炎临床研究
中国医科大学第二临床学院朴英爱医生等开展了辅酶Q10片治疗病*性心肌炎的疗效观察。他们选择例病*性心肌炎患儿,男73例,女59例,年龄2~14岁,平均8岁。
观察者认为,辅酶Q10是心肌线粒体的重要组成部分,是心肌能量代谢调节剂和代谢性强心剂。它具有调节免疫功能、抗氧化剂改善心肌能量代谢的作用,能改善心肌氧的利用率,复活心肌线粒体合成ATP,并能抑制心肌酶向血中游离,进一步改善心功能。已有文献报道辅酶Q10对充血性心力衰竭及缺血性心脏病有治疗作用。而该研究结果在常规治疗的基础上加用辅酶Q10可更好地改善症状和体征,并能加快ST-T改变的恢复。提示辅酶Q10在治疗小儿病*性心肌炎时对其心肌缺血、能量代谢及心功能障碍均有改善和治疗作用。
心脏病方面协作临床研究
在临床研究方面,年Cochrane协作组织有一项Meta分析表明,辅酶Q10在治疗心脏病方面的表现并不突出。而另外一项研究对来自7个临床试验中心的个患者进行了为期7年的跟踪研究,发现长期服用Q10可以改善心脏病的症状,减少主要不良心血管事件。
摘自王永兵主编《辅酶Q10与健康》
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