虽然疫情当前,国家呼吁我们留守家中,然而宝宝天生好动,免疫力低,尽管用心呵护,也难免感染各种疾病,发热家长担心,皮疹家属着急,遇上发热伴皮疹,更是焦头烂额,医院,下面欧阳医生带你看图识病!
发热出皮疹的疾病分类
病*性、细菌性、炎症性、免疫性
病*性皮疹
1.幼儿急疹:
认识:人类疱疹病*引起,好发6月至3岁
特点:高热3-5天,热退疹出,玫瑰疹(跟玫瑰花一样),压下去褪色。
处理:无需处理,皮疹会在1-2天内消退。
2.水痘:
认识:水痘-带状疱疹病*引起,传染性,好发婴幼儿和学龄期儿童。
特点:向心性分布(向着心脏位置分布),躯干可见到斑疹、丘疹、疱疹、结痂同时出现。
处理:接触隔离,注意手卫生,外涂炉甘石洗剂+阿昔洛韦软膏,辩证口服清热解*祛湿颗粒+口炎清颗粒。
3.手足口病:
认识:肠道病*引起,传染性,多发生5岁以下。
特点:离心性分布(远离心脏位置分布),手足、口腔、肛周可见水疱,黏膜可出现斑点。
处理:接触隔离,注意手卫生,多数患儿7-10天内自愈,急性期对症处理发热、咽痛及拒食,辩证口服柴葛感冒退热颗粒+清热解*祛湿颗粒+口炎清颗粒,含漱康复新液。
4.麻疹:
认识:麻疹病*引起,传染性,多发生8月-7岁儿童。
特点:发热第3-第4天后出疹,先从耳后、发际开始,然后波及面部、躯干、上下肢,最后达鼻准部,然后按发疹顺序消退。
治疗:接触隔离,高热、咳嗽对症处理,麻疹肺炎、麻疹喉炎按相应疾病治疗。
5.风疹:
认识:风疹病*引起,传染性,多发1-5岁。
特点:发热1天,皮肤出现斑丘疹,从头面蔓延躯干和四肢,出疹2-3天,发热渐退,皮疹消退。常伴有耳后、颈部淋巴结肿大。
处理:接触隔离,辩证口服中药、中成药。
6.传染性单核细胞增多症:
认识:EB病*感染,传染性,好发1-6岁儿童。
特点:多形性皮疹如红斑、丘疹、荨麻疹、猩红热样,伴发热、咽峡炎、淋巴结肿大、肝脾大、鼻塞等。
处理:飞沫隔离,对症处理发热、咽峡炎等,必要时抗病*感染。
7.病*疹:
认识:病*感染如肠道病*引起,各个年龄阶段可见。
特点:皮疹形态多样,无特异性,常见红斑、荨麻疹等,伴有低热、咽痛等。
处理:对症处理。
细菌性皮疹
猩红热:
认识:A组溶血性链球菌引起,传染性,好发1-10岁。
特点:发热1-2天出皮疹,红色细小丘疹,呈鸡皮样,皮疹密集,疹间皮肤红色,皮肤皱褶处夹有出血点,有横纹线,伴有咽喉红肿化脓,草莓舌,口唇相对苍白。
处理:接触隔离,口服阿莫西林克拉维酸钾,对症处理发热等。
炎症性皮疹
感染性荨麻疹
认识:常见上呼吸道感染如链球菌感染,各个年龄阶段好发。
特点:躯干四肢呈风团样红斑,高出皮面,压之褪色,不能自行消退,伴有发热、头面四肢肿胀,瘙痒剧烈。
处理:避免接触过敏原,抗过敏如口服扑尔敏、氯雷他定,肌注钙剂,结合血液分析抗感染。
备注:普通的荨麻疹,无发热,精神好,能自行消退,可抗过敏治疗。
免疫性皮疹
川崎病
认识:全身血管炎为主要病变,多发生5岁以内。
特点:发热1-4天后躯干部出现斑丘疹或多形性红斑样皮疹,伴有发热,球结膜充血,草莓舌,手足硬肿、蜕皮,淋巴结肿大。
处理:丙种球蛋白、阿司匹林等。
END
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