病毒性心肌炎

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血常规检查时如果这4个指标升高,建议再进 [复制链接]

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血常规是检查很多疾病的一个最基础的敏感指标,包括有红细胞计数、血红蛋白、白细胞、白细胞分类计数以及血小板和中性粒细胞、嗜酸性粒细胞等。

通过血常规的检查,我们可以准确的了解身体状况,有问题可以及早发现、及早治疗,以免耽误和错过最佳治疗时间。那你知道血常规检查时,哪些指标升高或应引起我们的注意吗?下面不妨一同来了解一下。

01血常规的检查项目

血常规主要用于检查血液细胞例如红细胞、白细胞及血小板的检查项目,主要包括3种血细胞的数量、大小及分布。

其中白细胞还包括了其的分类,如淋巴细胞、中性粒细胞、嗜酸性细胞、嗜碱性细胞等的比例,为临床感染性疾病提供一定的诊断依据。还检查了血红蛋白的含量,也可以初步确定贫血的类型,另外血常规还提示了各种血液系统的疾病。

02做血常规检查,可以查出哪些疾病呢?

1.是否贫血

通过血常规检查,可以有效的判断患者是否出现贫血的情况,尤其是地中海贫血或者是巨幼红细胞性贫血。

通过血常规检查,显示红细胞体积小,晴数量增多,很可能是地中海贫血引起的,需要做进一步的检查和治疗,避免贫血问题加重引发血液疾病。

2.心脏或者血管疾病

血常规检查可以知道血红蛋白的数量,如果是血红蛋白数超标,说明身体可能出现了心脏病、休克以及严重脱水的情况。如果是血红蛋白数太少,就说明身体可能会有明显的出血或是存在贫血。

3.是否有感染的情况

如果白细胞数目过低就可能是身体感染了一些疾病,淋巴细胞明显增高可能提示有肿瘤性的疾病或者是病*感染性的疾病。

03血常规检查时若这4个指标升高,建议再进一步检查

1.白细胞增多

血常规检测白细胞偏高,就是指外周血中白细胞的数量超出了正常范围。在临床上白细胞过多有两种情况,第一种情况是生理性增多,另一种情况是病理性增多。但生理性的白细胞数增多是暂时的,去除营养因素,很快恢复正常。

病理因素引起的白细胞增多,可能是由于各种感染、非感染性炎症,以及血液病、慢性骨髓增殖性疾病、急性粒细胞白血病、急性粒单核细胞白血病、多发性骨髓瘤等引起,患者的白细胞明显增多。

2.淋巴细胞升高

如果血常规中淋巴细胞偏高,首先也要考虑感染问题,第1个就是要考虑病*感染。这类患者有可能有一些感染的症状,如病*性的呼吸系统感染,可能会有咳嗽流鼻涕等症状,结合上述检查结果基本可以确定。

第2个常见的就是结核杆菌感染,这类患者往往有结核中*症状,当然也可以配合其他的血液以及影像学检查来确诊。另外还要注意血液系统的病变,有可能导致这类现象出现,就需要进一步明确,仅靠血常规不能确诊。

3.血红蛋白升高

正常的成年人血红蛋白:男性为克到克/升,女性为克到克/升。如果指标超过上限,可称为血红蛋白升高。

引起血红蛋白升高的原因有一些慢性缺氧的疾病,如慢性肺源性心脏病、慢性阻塞性肺气肿的患者。长期居住于高原的居民,因为慢性缺氧,也会导致血红蛋白升高。

另外,见于真性红细胞增多症等血液系统的疾病或见于血液浓缩,如大汗、呕吐、腹泻、烧伤等脱水后血液浓缩,也会导致血红蛋白升高。

4.中性粒细胞升高

血常规中性粒细胞偏高常见的原因是急性感染、大量血细胞破坏、急性中*和恶性肿瘤等。急性感染中,最常见的是化脓性球菌感染,如溶血性链球菌,其次是杆菌感染。

或者是由于组织坏死,如心肌梗死、外伤、挤压伤或严重烧伤等。另外急性失血后,中性粒细胞也会显著增加。除此以外,药物和*物,如肾上腺糖皮质激素和集落刺激因子,可导致中性粒细胞显著增加。

04化验血常规需要空腹吗?

血常规检查的项目,基本都是较为稳定的项目,吃饭与不吃饭这些指标没有较大变化。所以,一般不要求患者进行空腹检查,避免患者产生饥饿等感受,在患者生病的状态下加重不适感受。

血常规的检查在很多情况下无法进行空腹检查,血常规是很基础的检查。患者不仅需要在体检的时候进行,还需要在受到外伤以及病情无法判断等多种情况下进行,有时患者出现病变时应该吃过饭,因此不对吃不吃饭进行特别的要求。

一般化验血常规是不需要空腹的,如果是需要检测血糖值,或是肝功能等情况时就需要空腹。一般在抽血之前医生通常都会提前告知患者要空腹检查。所以,患者朋友们不用太紧张,可以跟医生咨询清楚再去抽血。

05延伸:普通血常规能否检查出白血病?

普通血常规可以检查出白血病,因为白血病主要表现为白细胞数目异常。白细胞化验指标包括白细胞总数、白细胞分类等,所以白细胞出现数目异常时,还可以发现其余指标异常。

由于急性白血病起病较急,恶性程度也较高。除白细胞明显异常外,还会影响正常红细胞和血小板生长,表现为红细胞和血小板数目下降。如果是急性白血病,通过检查血常规,再结合临床表现,可以推测出白血病的类型。

白血病主要分为急性白血病和慢性白血病,患者血常规表现各不相同。如果出现原始细胞,而且原始细胞(含幼稚淋巴细胞和幼稚单核细胞)比例超过20%的话,一般就需要考虑急性白血病。

如果出现各阶段粒细胞增多或者成熟淋巴细胞增多,则需要考虑慢性粒细胞白血病或者慢性淋巴细胞白血病。此时可以考虑酌情安排骨髓涂片、骨髓活检、基因分型、免疫组化和染色体等检查。

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