随着近日儿童感冒大规模肆虐,伴随而来的宝宝扁桃体发炎也呈抬头之势。其中有不少宝妈反映,不只这次,其实在此之前宝宝就经常扁桃体发炎,最让人头疼的是隔三差五就会频繁反复,都快成惯性了。还有严重的被医生告知需要手术切除!
妈妈觉得这有点夸张,发个炎而已,真的有必要动刀吗?有些炎症治好了就是好了,为什么扁桃体炎却容易反复发作,是留下了“病根”吗?
通俗一点讲扁桃体的作用是什么?
扁桃体是一个免疫器官,位于人体咽喉部位。形象一点讲,它就像人体的“门卫”,把守着呼吸道的第一道防线,起到有效的守护作用。扁桃体可以产生具有免疫力的细胞和抗体,对侵入到机体内的有害物质进行有效防御。即当机体受到外界的细菌或病*刺激以后,扁桃体产生的免疫球蛋白能够抑制细菌病*,使人体免疫力增强。
宝宝扁桃体发炎是什么原因引起的?
扁桃体炎是由于宝宝抵抗力下降,病菌侵入扁桃体而引起的。最多见的就是溶血性链球菌,其次还有葡萄球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌等上呼吸道感染中常见的病菌。
扁桃体炎分为急性和慢性两种。急性扁桃体炎来势比较凶猛,宝宝可能会出现喉咙痛、不吃东西、发烧、神精萎靡等症状。慢性扁桃体炎不一定像急性那样有明显的症状,可能有时候会有异物感,但是一到机体抵抗力下降的时候,急性症状就会表现出来。
通常,宝宝受冻、受寒或者玩耍得过于疲劳,容易造成抵抗力下降。所以家长要注意把控孩子的作息,让宝宝充分休息、避免过度劳累,冷热交替的季节要及时给孩子加减衣服。
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为什么扁桃体发炎总是容易反复?
历次治疗不彻底直接造成了扁桃体炎反复发作!
在宝宝扁桃体炎急性期治疗的时候,家长或出于对“是药三分*”的担忧,或出于对抗生素本身的顾忌,一见宝宝症状消失或者减轻就擅自给患儿停药,没有足量、足疗程地使用抗生素治疗,导致病症未被彻底治愈。存活的残留细菌潜伏于扁桃体隐窝,处于“休眠”状态,暂时不引起症状,而一旦宝宝身体抵抗力下降,它们就会死灰复燃,病情又会复发。
急性扁桃体炎反复发作,容易在扁桃体表面产生疤痕。疤痕形成以后,隐窝口可能被堵塞,细菌更加不易被排出。所以临床上进行扁桃体切除手术时,经常会发现患儿扁桃体内全是密密麻麻的白色小脓栓。这些脓栓颗粒就是扁桃体反复感染的原因。
扁桃体炎对宝宝的危害最严重的是什么?
扁桃体反复感染,宝宝会经常性地发烧,轻则咽喉疼痛、持续低热,重的话可能引起高热惊厥。如果炎症不仅仅局限于扁桃体,而是向周围扩散,可能引起一系列并发症,最严重的甚至累及关键脏器最终导致死亡。
儿童扁桃体发炎引起其他并发症,比较常见的有两种情况:
一是引起邻近部位的急性炎症。细菌如果往上发展,侵入耳朵会引起中耳炎,或者进入到鼻腔引起急性鼻炎或鼻窦炎;往下扩散的话,可能引起急性喉炎、支气管炎、肺炎等下呼吸道感染疾病。
二是病菌如果非常猛烈的话,会侵及全身,引起人体的其他脏器炎症,如心肌炎、心内膜炎、风湿热或者急性肾炎等。
临床上确实有过爆发性心肌炎突然死亡的案例,虽然这种情况概率不高,但是由于其后果严重,甚至引发患者生命危险,故应尽量杜绝。
扁桃体炎通常如何治疗?
(1)扁桃体炎急性发作的时候主要是以抗生素治疗为主。而且用药要足量、足疗程,这一点家长要特别注意。因为抗生素的使用通常需要持续两周,否则病菌只是暂时被“打晕”过去,并没有彻底被消灭。同时加以辅助治疗,比如发热可以对应做退热处理,同时可以补充维生素等以增强宝宝免疫力。
(2)症状严重时考虑手术切除。
扁桃体是否需要切除是有专门指南规定的,从大处着眼可分为两种情况:
一是急性扁桃体炎反复发作,一年五次以上,可以考虑手术切除。因为对孩子来说,正常的扁桃体是身体的“门卫”,具有免疫功能。但是当扁桃体隐窝里潜伏大量病菌且无法排出时,它就变为一个病灶,不但起不到防御作用,还会引发邻近器官甚至全身性的炎症或者机体持续性低热,这种情况需要切除。即先去除病灶,再治疗其他病症。
二是有些宝宝扁桃体过于肥大,不管是由于反复感染导致还是遗传因素,如果已经影响到宝宝正常的呼吸、吞咽甚至是语言能力等,这种情况即使扁桃体没有发炎,也需要切除。
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扁桃体发炎的宝宝该如何护理?
(1)一旦发现宝宝扁桃体发炎,家医院就诊,不能拖。确诊以后该用消炎药治疗,就要足量、足疗程地使用。
(2)除了遵医嘱用药消炎,对于并发的其他症状也要对症治疗护理,比如体温超过38.5℃时,就要使用退热药。
(3)扁桃体发炎的宝宝消化系统功能会较平时弱,而且可能伴有喉咙痛等症,饮食上最好给以利消化、不必费力咀嚼的半流质食物,如小米粥、鸡蛋羹等。
(4)因为发热会损耗能量,可以给宝宝喝一些牛奶或者果蔬汁以补充营养,注意果蔬汁不能太凉,最好加热到37℃左右。同时一定要多喝水,补充水分的同时多小便,利于细菌、*素排出体外。
(5)注意让宝宝卧床休息。生病期间,宝宝一定要休息充分,要避免因玩耍造成疲劳,而不利于病情恢复。
(6)如果宝宝做了扁桃体切除术,整个扁桃体伤口恢复时间大概为两个星期,在此期间,除了以上护理要点,妈妈还要在医生的指导下注意防止宝宝伤口感染。
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怎样才能保护宝宝扁桃体预防炎症发生?
(1)尽量不要带宝宝到人口密集的公共场所,如室内游乐场、饭店、超市等人多嘈杂且空气不流通的密闭空间,可以到公园等空旷的地方玩耍。
(2)家庭成员中如果有上呼吸道感染患者,患者要戴口罩并且避免和宝宝亲密接触,以免打喷嚏、咳嗽、流鼻涕的时候,细菌、病*通过飞沫传染宝宝。而且家里要经常开窗通风,尽量减少宝宝和病菌接触的机会。
(3)注意宝宝的个人卫生。尤其是注意口腔卫生,养成早晚刷牙的好习惯,避免病从口入;宝宝外出玩耍东摸西摸以后,要及时洗手,尽量不要让宝宝用手接触自己的鼻腔和口腔。
(4)从根本上增强宝宝的免疫力。平时注意让宝宝加强锻炼,适当进行户外运动,同时均衡饮食,不要偏食。
(5)鉴于目前空气质量不太好,如果赶上雾霾天外出,一定要给宝宝戴口罩;天气变冷变热的时候,要视具体温度及时为宝宝增减衣物。
特别强调:扁桃体发炎,用药一定要足量、足疗程!
药物治疗后,宝宝症状减轻或者消失,不要马上给他停药,一般需要再巩固四天左右。因为如果马上停药,病菌可能没有被彻底消灭而潜伏在宝宝腺体内,而宝宝的抵抗力比成人要弱,一旦再遇到相应刺激,病情很容易反复。很多疾病转化为慢性病都是由于消炎用药不到位导致。而且长此以往,机体还容易产生耐药性,所以一定要足量足疗程地进行治疗。