天气寒冷
宝宝腹泻情况逐渐增多
妈妈们可别以为
都是普通的受凉、拉肚子
近日，两岁多的小涛连续几天泻蛋花样大便，每天多达10次，疲乏无力，眼眶凹陷，进食即吐，被医生诊断为冬季腹泻。
冬季腹泻是一种季节性强、感染率高的时令性疾病，主要由轮状病*引起，多发生于2岁以下婴幼儿，具有较强的传染性，以大便次数增加、形状改变为主要特征，故又称为“轮状病*肠炎”，属中医“泄泻”的范畴。
轮状病*感染可引发多种并发症，个别患儿还可合并暴发心肌炎而猝死。广州地区发病高峰期为每年12月到次年1月，４个月到2岁婴幼儿约占90%以上。腹泻患儿要注重饮食
传统观念认为急性腹泻应禁食8-12小时，让胃肠道休息，这是错误的。
急性腹泻时，患儿胃肠道的消化吸收功能并未完全消失，较长时间饥饿，不利于患儿营养的维持，喂食可使患儿食欲、体力较快恢复，有利于疾病的康复。
腹泻的致死原因是脱水而非腹泻本身。一旦发生腹泻，除给予正常饮食和液体外，还必须给小孩补充额外的液体，首选口服补液盐（ORS），孩子每腹泻一次，服ORS50～毫升。
许多家长误认为静脉输液效果好，其实这不仅增加患儿痛苦和家长经济负担，有时还会发生输液反应引起病情恶化。
腹泻能使患儿体重减轻，迅速发生营养不良。家长要记住，康复后的小孩，在接下来的两个星期之内必须每天额外加餐一次，并建议服用中药进行善后调理。
中医治疗冬季腹泻
中医认为引起小儿泄泻的原因以感受外邪、湿热和脾胃虚弱等为多见。
目前西医尚无治疗轮状病*腹泻的特效药，中医通过口服中药、三联外治(中药敷脐+腹部推拿+中药浴足)，以及饮食疗法等综合手段，能达到良好的治疗效果。
大多数腹泻患儿可在家庭治疗，在调护中应注意以下几个问题：
1.保持奶瓶及碗具的清洁，避免进食不洁食物；2.做好臀部护理腹泻后，家长用温水清洗臀部，扑上滑石粉，尽可能保持局部干燥以预防上行性泌尿道感染和红臀；还要勤翻身，预防继发肺炎。3.中医外治①胃肠贴外贴神阙穴（肚脐眼）4小时，每日1次,连用3天；②口服中药后，复渣取汁，至水温适宜时浴足，水不过膝,每次20分钟，每日1次，连用2～3天；③推拿方法：逆时针方向摩腹20次，每日1～2次。如果患儿在2小时内发生5～10次稀水便，或发生严重脱水，精神萎糜、口唇干燥、皮肤弹性较差、手足较凉等情况，常提示病情较严重，医院就诊。
作者｜徐雯广东省名中医、广州医院儿科主任中医师
编辑｜梁沐尹蓁责编｜张秀丽
来源｜《人之初》杂志
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