很多家长都不重视宝宝的牙齿护理，认为宝宝总要换牙，护牙的事以后再说。这种错误观念，希望各位家长看完本文立刻改掉！六大儿童常见口腔疾病，一次性告诉你们。记得收藏备用！
.龋齿中的奶瓶龋宝妈千万要警惕！
「奶瓶龋」，正在慢慢腐蚀着每一位宝宝......「奶瓶龋」主要发生在上颌的门牙和第一乳磨牙。有的妈妈喂完奶后，直接塞个奶嘴哄宝宝宝睡觉，长此以往，宝宝就容易长蛀牙。
这是由于宝宝含着奶嘴睡着后，唾液分泌减少，口腔的自洁、稀释、中和作用都在下降，无法帮助清理口腔，导致附着在牙齿表面的奶更难去除，使得口腔内腐蚀牙体的细菌大量繁殖，牙齿长时间在酸性环境里浸泡，久而久之牙齿脱钙、牙冠剥脱，就会形成黑色的残根或牙渣，从而引发「奶瓶龋」。
医院院长张桂荣表示，饮料和牛奶含有对萌出牙齿有害的糖，家长预防宝宝「奶瓶龋」重要的是避免让婴儿形成夜间和睡眠时间含奶瓶睡眠的习惯。奶瓶仅被用作喂养工具，不应该被用作安抚物。宝宝龋病是如何发生的？龋病是在多种因素作用下，牙体硬组织发生的慢性、破坏性、细菌感染性疾病。.牙齿表面某些窝、沟或不易刷洗干净的地方容易停留细菌，形成菌斑。.食物中的糖，特别是蔗糖进入菌斑。3.细菌与糖作用，发酵而产生酸。4.酸使牙齿内的矿物质溶解，从而形成龋齿。儿童龋病该如何预防？.氟化物的应用氟是人体健康所必需的一种微量元素，正确和合理地使用氟化物有利于机体的代谢及预防龋病的发生。材料：氟化钠、氟化亚锡、氟磷酸钠、氟化氨银等的溶液或凝胶。原理：能增强牙质的抗酸性，对浅表龋损的再矿化起促进作用。治疗时间：牙齿萌出后即可开始，定期-次/年。.窝沟封闭原理：封闭易患龋的窝沟点隙，防治食物残渣、软垢的滞留，隔绝细菌及其代谢产物的侵蚀，起到良好的防龋效果。意义：氟防龋对于减少牙釉质、牙骨质光滑面龋能收到很大的效果，但对窝沟点隙龋的效果不很理想，因此，实施针对窝沟点隙的防龋措施成为必要。治疗时间：一般在6龄牙萌出后。3.幼儿不同时期的卫生清洁方法·家长用纱布或指套牙刷辅助清洁·孩子自己刷牙·牙刷的选择：不大于四个下前牙近远中径·牙膏的选择：含氟/不含氟·刷牙方向、次数4.教孩子养成良好的饮食习惯·不挑食，多吃蔬菜和瓜果，少吃糖果和零食。·睡前不要吃甜食：糖分在细菌的新陈代谢过程中不断乳酸，腐蚀牙齿形成蛀洞。白天吃糖有很多唾液分泌，再加上吃完东西还要喝水，可以把附着在牙齿上的糖分冲洗掉，而晚上睡觉的时候很少喝水，人体各个器官大多也休息了，唾液分泌减少，睡前吃糖就很容易发生龋齿。·尽量不要添加含糖分的固体食物和零食：在婴儿-6个月开始，家长会逐渐给孩子添加固体食物。家长应避免选择含有过多糖分的食物。蔬菜和水果含有孩子需要的所有天然糖分。食物不应该是粘性的，这会在口腔内存留很长时间，例如一些蜜饯、软糖等。.儿童牙髓病和根周疾病
牙髓病和根周疾病也是儿童口腔科的多发病，通常由未做及时治疗的龋坏牙齿累及牙髓和根周区域所致，儿童的临床症状以患牙疼痛、局部肿胀为主，偶尔也可表现为皮肤窦道溢脓或肉芽增生，部分患儿的主观症状不明显，在治疗龋坏牙齿时发现牙髓充血或坏死。
一般采用牙髓摘除治疗，也就是根管治疗，在彻底清理感染牙髓组织后，选用氢氧化钙制剂、氢氧化钙-碘仿制剂、氧化锌丁香油糊剂进行根管的充填。
3.牙齿外伤
牙齿外伤是儿童群体中常见的口腔疾病，伤及乳牙列时，牙齿以移位为主，如不损伤后继恒牙胚，则不需要积极治疗，若可能累及恒牙胚则尽早拔除移位乳牙，脱位的乳牙无需再植。
如发生乳牙的牙冠折断并累及牙髓，可根据患儿与家长的配合程度选择牙髓治疗或拔牙，如发生牙根折断且松动明显者以拔牙为最适合的治疗方案
4.牙周组织疾病和口腔黏膜疾病
相比龋病、牙髓病和根周疾病，儿童的牙周组织疾病和口腔黏膜疾病的发病率和严重程度都比较低，但是疾病的种类多。
慢性牙龈炎
慢性牙龈炎是儿童和青少年中最常见的牙周组织疾病，与局部菌斑过度聚集相关，治疗以加强自我菌斑控制为主。
慢性牙周疾病和侵袭性牙周疾病
慢性牙周疾病和侵袭性牙周疾病在儿童群体中的发病率为.3%~50.3%，其中累及低龄幼儿或学龄儿童的侵袭性牙周炎偶见报道，且常与全身疾病有密切关系，往往可发现患者有家族病史。
原发性单纯疱疹病*性龈口炎
儿童群体中最常见的黏膜疾病以原发性单纯疱疹病*性龈口炎为主，主要通过抗病*和全身支持来缓解症状，促进愈合。
创伤性溃疡
创伤性溃疡在儿童中的发病率相对高，主要与诞生牙、龋坏牙的根尖暴露自伤等有关，治疗以祛除创伤因素为主，配合局部口腔卫生和缓解症状。
地图舌
地图舌是儿童期常见的口腔黏膜疾病，因致病因素尚未明确，缺乏有针对性的治疗方法，通常是补偿维生素、微量元素、定期清除体内寄生虫等，部分患儿随着年龄增长可以自愈。
如果患儿口内同时存在牙齿重度龋坏、牙髓疾病、根周疾病，为避免局部感染、创伤、过敏等加重地图舌的临床表现，需要及时治疗上述疾病，消除诱发因素。
5.舌系带过短
正常位置从舌尖沿舌腹正中至口底的一条细而柔软的韧带，它可以限制舌头伸出口腔的长度。舌系带过短的诊断标准舌头伸出来舌尖呈“w”舌头伸出时舌尖向下弯曲，向上翘起不能。同时具备上述两个特征时，就诊断为舌系带过短，有修整的必要。舌系带过短的诊断时间舌头发育基本完成的年龄，大约在.5～岁。目前大部分新生儿和婴儿被诊断为舌系带过短的原因在于忽视诊断时间，没有考虑到婴儿后期舌尖还会继续发育长长。舌系带过短对发音的影响舌系带过短会妨碍发卷舌音，但对发音能力和发音清晰度是没有影响的。多数舌系带过短的人，是可以通过对发音勤加练习而克服这点障碍的，只有极少数较为严重的，需要施行舌系带修整术。6.错颌畸形
家长们需要及时纠正孩子以下几种不良习惯：.剔牙一些家长可能因为牙缝过大，喜欢在饭后剔牙孩子们容易跟着学，他们会也弄跟牙签来剔牙，这对孩子牙齿的危害很大。因为孩子的牙齿排列非常紧密平时吃东西是不容易嵌进牙缝里的。如果形成剔牙的习惯，牙缝会慢慢变宽，食物容易嵌进牙缝里，这些食物的残渣发酵后会使牙龈发炎。.偏侧咀嚼在替牙期，由于乳牙脱落，孩子一侧牙齿正常的咀嚼功能受到影响，所以只能用另外一侧吃东西，容易出现偏侧咀嚼习惯，长时间不予更正，不经常参与咀嚼的一侧因为缺少食物的冲洗和摩擦，自洁作用差，容易堆积菌斑、软垢和牙石出现龋齿和牙周病的几率提高。并且还会造成面部两侧发育的不对称。3.牙齿数目异常儿童口腔的常见病，数目过多者治疗方案通常是拔除多余牙，而数目过少者只能择机进行修复或通过正畸的方法移动牙齿，调整间隙。4.牙齿大小异常包括牙齿过大或过小可通过与正畸、修复等学组密切合作，修整异常外形或拔牙后移动邻牙关闭间隙，再用修复的方式改变牙齿外形，或直接采用冠桥修复缺牙间隙。5.牙齿结构异常以牙釉质发育不全和牙本质发育不全最常见，目前只能根据患者的需要采用牙冠修复或酸蚀粘结修复等措施改善美观，预防患牙的过度磨耗。写在后面
儿童口腔常见疾病种类多样，家长最好每半医院检查，因为龋齿在初期，一般孩子不会感觉痛，而当其感觉疼痛时，龋齿就已经非常严重了！所以说定期检查很重要。
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-本期合作名医-张桂荣，医院院长编采小田酱拍摄剪辑
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