秋季腹泻,顾名思义是容易在秋季发生的腹泻病,医学上又称为轮状病*性腹泻,多见于3岁以下的儿童,尤其是6个月到2岁的儿童,有较强的传染性。
秋季腹泻虽然是一种儿童秋季的常见病,但是如果处理不善、医治不及时,严重者甚至可因脱水或病*性心肌炎等并发症导致死亡。为了了解该病的发病原因、表现、治疗及如何预防等,《养生周刊》记者采访了重庆医院门诊部主任熊菀教授。
问:每到秋天,总会有许多腹泻的小孩,比其他时候都多,特别是2岁以下的小孩,非常容易出现呕吐、腹泻的症状,这是什么原因呢?和季节有关系吗?
熊菀:由于儿童个体的特殊性,如胃肠功能较弱、胃液及消化液相对较少、胃肠道抵抗力差,很容易感染轮状病*,每年的9月份到次年的1月份,是秋季腹泻的流行季节,其中10~12月是流行的高峰期。
问:在哪些情况下,小孩容易患秋季腹泻?
熊菀:在两种情况下小孩容易患秋季腹泻,一是6个月到2岁的儿童。因为小于6个月的小婴儿,由于体内有母亲的抗体保护,不易患秋季腹泻,母乳喂养的小婴儿,更少得秋季腹泻;而大一点的儿童,消化道功能和免疫系统逐步完善成熟,也很少患秋季腹泻,即使患病,病情也会轻很多,病程短。
二是因为轮状病*引发的秋季腹泻,其有两个传播途径:一是由粪到口,即直接或间接接触患儿粪便后,将病*由食物带入口中;二是空气传播,即患儿粪便中的病*扩散到空气中,通过呼吸道进入人体。如果接触的人中有秋季腹泻患者,或者到过人多的地方玩耍,就容易患秋季腹泻。
问:感染轮状病*后,小孩会有一些什么表现?
熊菀:儿童感染轮状病*后,一般会出现以急性肠胃炎为主的临床症状,即先有发热、突然呕吐,1-2天后出现腹痛和水样腹泻,大便多为*绿色蛋花样稀水便、白色米汤样稀水便或排出完全不变形的吃进的食物,且有酸臭味。
如果呕吐、腹泻很严重的话,还会出现精神萎靡的症状,少部分患儿会出现轻-中度的发烧,如果是低龄的儿童,还可能会出现哭吵、黏人等现象。
如果发现患儿出现脸色不好、尿量明显减少、手脚发冷、皮肤呈暗红色花纹、汗多等症状,这时就可能因为病*引发了严重脱水或病*性心肌炎。
问:秋季腹泻如此常见,那么家长如果发现孩子患上秋季腹泻,应该怎么办呢?
熊菀:如果患儿症状很轻(即每天呕吐和腹泻的次数分别在2次左右),可以口服补液盐,预防纠正脱水,另外可以买肠道益生菌、保护肠黏膜和改善肠功能的药物(如蒙脱石散)自行服用,并密切观察病情发展。
如果病情加重,腹泻呕吐次数增加,就医院化验大便,医生会根据患儿的情况进行治疗和纠正脱水。
如果出现上面所说的孩子脸色不好、尿量明显减少、手脚发冷、皮肤呈暗红色花纹、汗多等症状,医院进行病*性心肌炎或重度脱水的检查和抢救,千万不能拖,否则会有生命危险。
问:那么孩子腹泻期间,家长应该怎么护理小孩呢?
熊菀:第一要注意饮食,不能禁食,应该坚持继续喂养,如果因为生病导致患儿乳糖不耐受,建议家长换成不含乳糖的腹泻奶粉,如果没有乳糖不耐受的现象,可以继续母乳或配方奶喂养。一岁以上的小孩还建议吃一些放了少量盐的稀饭等流食。
第二是注意腹泻期间暂时不要给小孩吃蔬菜水果。
第三是如果小孩呕吐得非常严重,不要强迫进食,要适量的少吃多餐。男娃女娃供有KACC尿不湿,超薄又透气,是这个季节最好的选择哦。
问:秋季腹泻该如何预防?
熊菀:受轮状病*感染引发的秋季腹泻其主要传播途径是接触传染,在日常生活中要严防病从口入。让孩子养成饭前便后洗手的习惯,不喝生水,不乱吃不洁或过夜食物,给婴儿哺乳用的奶瓶、勺子等在喂前喂后进行煮沸消*。家里每天要固定开窗通风,尽量不带孩子去人多拥挤的地方。
目前,还没有治疗轮状病*感染的特效药,预防以轮状病*感染为主的儿童秋季腹泻,关键在于接种轮状病*疫苗。熊菀教授建议,家长可带孩子到当地疾控机构进行轮状病*疫苗接种,能有效预防孩子感染轮状病*。
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