脾为五脏之一,主运化、主统血、主升举,是人体生命活动的重要能量来源。当脾受多种因素影响,出现功能不全时,人体也会出现相应的病症表现,其中脾虚就是脾病的常见病证之一。传统在我们的认知中,脾虚就是指脾气虚弱,实际上这个解释不全面,脾虚证具体可分为脾气虚证、脾阴虚证、脾阳虚证,三者病因不同,症状也不同,不能一概而论。今天我们就来简单聊一聊脾虚的三种具体证型,并列举相应的治疗药物,供大家参考。
脾气虚
脾气虚又称脾气不足,多因饮食失调、劳累过度以及忧思、久病损伤脾气所致。而脾主运化、主统血、主升举,当脾气虚弱日久,脾的这三种作用均会受到波及,继而导致脾虚湿蕴证、脾不统血证和中气下陷证,因而脾气虚是这三种病症的基础。下面我们依次介绍脾气虚、脾虚湿蕴、脾不统血及中气下陷四种证型。
01脾气虚
症状表现:脾气虚主要表现为食欲减退,大便稀溏,倦怠乏力,可伴有纳食减少、食后腹胀、口淡不渴、脘腹隐痛且遇劳而发、排便无力、面色萎*、神疲懒言等症状,舌质淡嫩,苔白,或有齿痕,脉缓弱。
治法:益气健脾。
药物选择:四君子合剂、健脾丸、人参健脾丸、益气健脾口服液等。
常见疾病:消化不良、营养不良等。
02脾虚湿蕴证
症状表现:在脾气虚的表现基础上,伴有大便溏滞、食少腹胀、身体困重、口黏腻不渴,舌淡胖,苔白腻。
治法:益气健脾、渗湿止泻。
药物选择:参苓白术散、参苓健脾胃颗粒等。
常见疾病:湿疹、消化不良等。
03脾不统血证
症状表现:在脾气虚的表现基础上,伴有多种出血症状,如便血、肌衄、呕血、牙龈出血、女性月经过多或崩漏等,且面色苍白或萎*、倦怠、气短,舌质淡、脉细弱。
治法:益气健脾、补血摄血。
药物选择:归脾丸、人参归脾丸等。
常见疾病:月经不调、崩漏症、贫血、胃十二指肠溃疡、原发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等。
04中气下陷证
症状表现:在脾气虚的表现基础上,伴有内脏下垂(如子宫脱垂、胃下垂、脱肛等)、久泻久痢、少腹下坠、气短懒言等症状,舌淡苔白。
治法:补中益气、升阳举陷。
药物选择:补中益气丸等。
常见疾病:胃下垂、肾下垂、子宫下垂、脱肛、慢性肠炎、慢性痢疾等。
脾阳虚
脾阳虚多由脾气虚进一步发展而来,因而表现出多种脾失健运的症状。
症状表现:大便稀溏,甚至完谷不化,腹痛绵绵,喜温喜按,遇寒或饥时痛剧,畏寒怕冷,四肢不温,或肢体浮肿,小便短少,可伴有肠鸣辘辘、口泛清水、面色晄白,女性则可出现白带清稀、小腹下坠、腰酸沉等症,舌淡胖伴有齿痕、苔白滑。
治法:补气健脾、温中散寒
药物选择:理中丸、附子理宗丸、补脾益肠丸、仲景胃灵片、*芪建中丸、肉蔻四神丸等。
常见疾病:慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎等。
脾阴虚
脾阴虚是指由多种病因所致的脾胃阴亏的病症,如久食辛辣、过食肥甘、饮食不洁,或肺津不足、耗伤脾阴等。
症状表现:饥不欲食,食入不化,肌瘦肤热,伴有唇干少饮、胃中嘈杂不适、胃脘隐痛、脘腹痞胀且夜剧昼静、干呕呃逆、大便偏干、排便无力、心烦不安、手足烦热等症状,舌质嫩偏润、苔少。
药物选择:滋养脾阴、养阴和营
药物选择:小儿健胃糖浆、参麦颗粒、参梅养胃颗粒等。
常见疾病:浅表性胃炎、慢性胃炎等。
以上就是对于脾气虚、脾阳虚、脾阴虚的症状表现及用药介绍,其实,从上面的介绍中不难发现,脾虚可引发多种病症,即使对于同一种疾病,症状不同,所属的证型也就不同,相应的治疗药物也就不一样,因而提示我们在实际工作中,应尽可能多的了解患者的病情,以便对证用药。
病*性肝炎,就是抗病*药,都是一些处方药物,严格按照处方销售。那么第二类,除了抗病*之外,我们经常有一个检查的数值叫做转氨酶。很多人说怎么知道自己肝不好了?查转氨酶。那这里来说一下转氨酶,那么它对应的药物就要用降酶的药,降酶这里这个酶,当然就是特指转氨酶。那么转酶,到底是一种什么样的物质。我们简单了解一下,转氨酶正常这些酶主要存在于肝细胞之内。一般血液当中,只有非常微量的!检查血常规来说是查不到,0到40,最多40。这是正常值。那么什么时候他在血液当中浓度就会高?那当转氨酶大量地出现在血液当中说明什么问题?说明一定有肝细胞破裂死亡。而这个数值越高,说明的肝细胞死亡的数量就越多。所以,转氨酶的这个数值,它跟肝细胞破损、死亡是成一定的比例。数值越高,那死亡的肝细胞就越多。所以转氨酶升高就代表着肝细胞死亡,肝功能肯定下降、损害,所以这是肝功能的重要指标。怎么办?我们要去降低转氨酶,实际上我们真正的要做的是保护肝细胞。只要肝细胞不死亡不破裂,这个酶,当然就下降了。所以这类药,实际上他是保护肝细胞的,肝细胞保护好了酶自然就下了。12.35那么在我们药店当中!比较常用的是联苯双酯、齐墩果酸等,另外还有中成药,如护肝片、护肝胶囊、垂盆草颗粒等。常用的以为叫做葡醛内酯。葡醛内酯片,小名叫做肝泰乐,这是西药,主要是针对降酶的,同时还有一种中药,也经常用于降低转氨酶,而且疗效也很确切,就是我们常用的五味子。中药的五味子。所以在我们很多治疗肝病的中药方剂当中,都有五味子的存在,比如说,咱们前面说的护肝片,护肝胶囊等,而五味子又分为南五味和北五味。如果用于治疗肝病还是北五味,你看前面咱们说了,高血压糖尿病的这些高血脂的用决明子。那么像假如说这个转氨酶高的,可以用五味子,进行一个辅助性的治疗。好!第二类药降酶药。第三类是解*药。简单的说是解*药,实际是是帮助肝细胞解*的,也就是提升肝细胞的解*功能。因为我们都知道,肝有解*的功能,而且是非常重要,那么当肝脏发生疾病的时候,这个能力可能就会下降,他能力一下降,也更容易受到一些*素的侵害,那么这个药,主要代表药物叫做:硫普罗宁。硫普罗宁。这个药,他有一个商品名叫凯西莱。那它的作用机制,是他还有一种特殊的成分,叫做巯基。巯基的重要作用就是解*能力,尤其能解重金属*,那么硫普罗宁就能够增强肝细胞的解*功能,那么保护肝细胞就是解*药,有这么一个。第四类就是等于促代谢药。促进肝细胞的新陈代谢,当然也就提高了肝细胞的功能,对肝脏起到保护作用,有肌苷,辅酶Q10。我们可以看一下辅酶q10的适应症,上面有病*性肝炎,也有心肌炎,甚至还有肿瘤,所以有的人那就看不懂了,这辅酶q10到底是干什么的呀?实际上辅酶q时他就是一个促代谢药,促进新陈代谢,而且他这个促进作用是全身的。对心、肝,肾哪、都有促进作用,全身细胞。当然了,那他为什么能治心肌炎,因为它能促进心脏细胞的新陈代谢。治疗肝炎?是促进肝细胞新陈代谢;为什么又又治疗癌症?是促进一些免疫细胞器的代谢。所以他是一个全方位的促代谢药。现在,在保健食品当中也有辅酶q10,但是在化妆品当中也有添加辅酶q10的化妆品,目的是促进皮肤的新陈代谢,起到美容的效果,所以这个辅酶q10时还是很有前景的,它的作用而且安全性很高。不过药店中常备忽略。好,这是促代谢,要想着这点,在有肝病患者,无论是哪一种是病*性肝炎也好。你脂肪肝也好,酒精肝也好,在她的联合用药方案当中,加入一个辅酶q10,会有起到很好的增效作用,增加了效果,同时,当然也提高了我们的销售。所以这个是一举两得。最后还别忘了。肝病患者的营养问题是一个很重要的问题,营养。那么肝病患者最主要的应该补充哪些营养素?前面我们了解了肝脏的解*的时候,他需要消耗大量的维生素,这也是为什么解酒药里含有大量维生素。那么维生素种类那么多,主要补哪种?b族!是最重要的,对于肝脏来说b族维生素。维生素补充b族。除此之外,注意还要补充什么?氨基酸?因为氨基酸当中有有一种叫做蛋氨酸,他就是控制、防治肝脂肪化的重要物资,对肝脏的代谢,肝脏的功能维持起至关重要的作用。还能防治肝细胞的脂肪化。实际上就是防止脂肪肝。所以对于肝病患者来说。第一是补充b族维生素,第二要补充多种氨基酸。医院中的临床上治疗肝病的时候,经常会给患者注射肝氨基酸溶液。还有维生素C、E等也具有护肝作用。肝病患者,免疫力普遍较低,所以注意提高患者免疫力。在门店,这类药物以转移因子口服液或是胶囊为主。另外,从中药角度来看,人参、*芪、灵芝等也是较好的选择。那么整体来说西药和营养这一块儿,主要是这几类,抗病*的、降酶的、解*、促代谢、营养、免疫调节药物。这是西药,接下来我们学习中药肝病产品,那么中药,我们就一定要说辩证的事儿了,中医把肝病分成哪些证型?最重要的主要有这么几种,一种!叫做肝阳上亢。这个词,很常见的,怎么理解这个词?肝阳。中医中,肝脏在五行属木,它向上生长,他属阳性,一般我们这么说向上的都属阳,向下的属阴,所以肝属阳。而她属木一声火,所以肝是阳气升发,他向上走,如果走得过于偏上了,走到哪儿去了?走到脑袋里了。肝阳上亢,亢是亢奋之意,就是过度了。走入头之后,因为这个阳气呀回旋,就会产生头晕目眩,所以这个肝阳上亢的一个主证,头晕目眩。由于阳胜之后才易生火。所以肝阳上亢时候往往伴有肝火的存在,眼睛红了嘴苦,然后那个分泌物也比较多,这属于肝阳上亢。那他跟哪个西医的哪个病?关系密切?高血压。高血压患者当中大多数人中医辨证为肝阳上亢型。所以高血压治疗的时候往往都是平肝潜阳。经常用到珍珠,菊花,牛*等等,那是单味,单一味药是这些。组成方剂,牛*降压丸,清脑降压片,脑立清丸,血脉康胶囊、抑眩宁颗粒,包括珍菊降压片这个他们实际上都是针对肝阳上亢性,那么这种机制叫肝阳上亢,就该平肝潜阳。那第二种常见的-肝郁气滞。--------送福利------
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