作者：叶丽萍
江西上饶县基层医生
基层医生俱乐部特约通讯员
病例：熊宝莲，女，79岁，患者因左腰肋部持续性刺痛伴灼热感三天于年5月14日来我诊所就诊。
查体：患者左腰肋部皮肤有成簇的绿豆大小水疱疹，呈带状分布，疱疹基底暗红色，疱内有浑浊液体，患者自觉皮肤灼热刺痛，口苦口干，舌质红无苔，舌下有淤点，脉细数。
诊断：蛇串疮，证属肝经阴虚有热，气滞血瘀。
治则：滋肝阴泄热，理气活血止痛。
用方：一贯煎加血府逐瘀汤
生地30克，北沙参20克，枸杞子15克，当归12克，麦冬20克，川楝子5克，桃仁10克，红花9克，赤芍12克，枳壳9克，柴胡6克，川芎9克，川牛膝10克。
上药10剂，一日一剂，分两次水煎服。
疗效：十日后复诊，皮肤疱疹色褪结痂，疼痛减轻，偶有灼热感，继上方去柴胡、牛膝巩固，七日而愈。
治疗心得：本病蛇串疮，相当于西医学的带状疱疹，带状疱疹是由水痘～带状疱疹病*感染引起的一种以沿神经分布的群集性疱疹为特征的病*感染性皮肤病，其遗留的神经痛程度随着年龄大的增大而增大，是临床常见的难治性疾病。此患者由于年事已高，肝阴不足，肝脉失养日久，虚火灼伤肝经，加之肝经气滞血脉运行不畅，导致血淤。此疼痛属于“不荣则痛，不通则痛”故拟一贯煎养肝阴泄热血府逐瘀汤理气活血止痛。
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来源：红杏e生（