莫要小看生化检测查
生化全套检查是对身体进行一次全面的检查和对身体情况的一种了解,有时也可以检查出来潜伏的疾病,如乙肝病*携带者就需要定期的检查,如肝功能检查,防止病情突然发作,及时进行治疗。因此,生化检查是十分重要的,那么都有哪些医疗机构配备生化检查设备呢?
医院服务能力评价的角度,生化分析仪在标配行列中
在今年的4月3日,国家卫健委发布《乡镇卫生院服务能力评价指南(年版)》和《社区卫生服务中心服务能力评价指南(年版)》,其中公布了全国3.6万乡镇卫生院和3.5万社区卫生服务中心最新版的医疗设备配置标准!在乡镇卫生院服务能力评价指南(年版)医疗设备配置标准中,生化分析仪为主要配备设备。
哪里人需要检查生化项目:
1、肝脏有疾病的人
肝脏有疾病,要做生化检查,我们需要重点检查谷丙转氨酶、谷草转氨酶等项目。这些项目有一个形象的叫法,叫“肝功五项”。
2、肾脏有疾病的人
肾脏有疾病,要检查肌酐、尿素氮、血蛋白都会有所异常,通过这些项目检查可以大致判断肾脏的损害程度。
3、消化道疾病的人
主要检查血液中各种酶的含量是否正常,如果与消化相关的酶的含量有异常,或者发现白细胞大幅度升高,则可能是消化道急性炎症或者身体内的其他器官有一定的炎症的表现。
4、有血液疾病的人
血液病是原发于造血系统的疾病,或影响造血系统伴发血液异常改变,以贫血、出血、发热为特征的疾病。造血系统包括血液、骨髓单核一巨噬细胞系统和淋巴组织,凡涉及造血系统病理、生理,并以其为主要表现的疾病,都属于血液病范畴。
临床价值体现:
随着时间、年龄、生活、工作节奏的加快和心理压力的增加,很多疾病的发作呈现出年轻化趋势。如早发现的一期食道癌五年存活率是90%到95%,早期肺癌和早期肝癌同为70%,早期发现宫颈癌存活率也可达到90%。通过体检早期发现亚健康状态和潜在的疾病,早期进行调整和治疗,对提高疗效,缩短治疗时间,减少医疗费用,提高生命质量有着十分重要的意义。
生化异常造成的危害:
1.血清丙氨酸氨基转移酶(ALT或GPT)测定的临床意义:
升高:常见于急慢性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝、肝硬化、心肌梗塞、心肌炎及胆道疾病等。
2.血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST或GOT)测定的临床意义:
升高:常见于心肌梗塞发病期、急慢性肝炎、中*性肝炎、心功能不全、皮肌炎等。
3.血清总蛋白测定的临床意义:
增高:常见于高度脱水症(如腹泻,呕吐,休克,高热)及多发性骨髓瘤。
降低:常见于恶性肿瘤,重症结核,营养及吸收障碍,肝硬化、肾病综合征,溃疡性结肠炎,烧伤,失血等。
4.血清白蛋白测定的临床意义:
增高:常见于严重失水导致血浆浓缩,使白蛋白浓度上升。
降低:基本与总蛋白相同,特别是肝脏病,肾脏疾病更为明显。
5.血清碱性磷酸酶(ALP)测定的临床意义:
升高:常见于肝癌、肝硬化、阻塞性*疸、急慢性*疸型肝炎、骨细胞瘤、骨转移癌、骨折恢复期。另外,少年儿童在生长发育期骨胳系统活跃,可使ALP增高。
注意:使用不同缓冲液,结果可出现明显差异。
6.血清r-谷氨酰基转移酶(GGT或r-GT)测定的临床意义:
升高:常见于原发性或转移性肝癌、急性肝炎、慢性肝炎活动期肝硬化、急性胰腺炎及心力衰竭等。
7.血清总胆红素测定的临床意义:
增高:肝脏疾病,肝外疾病,原发性胆汁性肝硬化溶血性*疸急性*疸性肝炎新生儿*疸慢性活动期肝炎闭塞性*疸病*性肝炎胆石症阻塞性*疸胰头癌肝硬化输血错误
8.血清直接胆红素测定临床意义:
增高:常见于阻塞性*疸,肝癌,胰头癌,胆石症等。
9.血清甘油三酯测定的临床意义:
增高:可以由遗传、饮食因素或继发于某些疾病,如糖尿病、肾病等。TG值2.26mmol/L以上为增多;5.65mmol/L以上为严重高TG血症。
降低:常见于甲亢、肾上腺皮质功能低下、肝实质性病变、原发性B脂蛋白缺乏及吸收不良。
10.血清总胆固醇测定的临床意义:
(1)高脂蛋白血症与异常脂蛋白血症的诊断及分类;
(2)心、脑血管病的危险因素的判断;
(3)CHO增高或过低可以是原发的(包括遗传性),营养因素或继发于某些疾病,如甲状腺病、肾病等。当CHO值在5.17-6.47mmol/L时,为动脉粥样硬化危险边缘;6.47-7.76mmol/L为动脉粥样硬化危险水平;7.76mmol/L为动脉粥样硬化高度危险水平;3.1mmol/L或2.59mmol/L为低胆固醇血症。
11.血清高密度脂蛋白测定的临床意义:
增高:原发性高HDL血症、胰岛素、雌激素、运动、饮酒等。
降低:常见于高脂蛋白血症、脑梗塞、冠状动脉硬化症、慢性肾功能不全、肝硬化、糖尿病、肥胖等。
12.血清低密度脂蛋白测定的临床意义:
增高:高脂蛋白血症。
血清载脂蛋白AI测定的临床意义:载脂蛋白AI是高密度脂蛋白的主要结构蛋白,它是反应HDL水平的最好指标。
降低:常见于高脂血症、冠心病及肝实质性病变。
13.血清肌酸激酶(CK)测定的临床意义:
升高:心肌梗塞4-6小时开始升高,18-36小时可达正常值的20-30倍,为最高峰,2-4天恢复正常。另外,病*性心肌炎、皮肌炎、肌肉损伤、肌营养不良、心包炎、脑血管意外及心脏手术等都可以使CK增高。
14.血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)测定的临床意义:
CK-MB主要存在于心肌中,约为心肌总CK的14%,血清CK-MB上升先于总活力的升高,24小时达峰值,36小时内其波动曲线与总活力相平行,至48小时消失。
15.血清a-羟丁酸脱氢酶(HBDH)测定的临床意义:
升高:与LDH大致相同,在急性心肌梗塞时此酶在血液中维持高值可达到2倍左右。
16.血清葡萄糖(GLU)测定的临床意义:
高血糖:某些生理因素(如情绪紧张,饭后1-2小时)及注射肾上腺素后可引起血糖增高。病理性增高常见于各种糖尿病、慢性胰腺炎、心肌梗塞、肢端巨大症,某些内分泌疾病,如甲状腺机能亢进、垂体前叶嗜酸性细胞腺瘤、垂体前叶嗜碱性细胞机能亢进症、肾上腺机能亢进症等。颅内出血,颅外伤等也引起血糖增高。
低血糖:糖代谢异常、胰岛细胞瘤、胰腺瘤、严重肝病、新生儿低血糖症、妊娠、哺乳等都可造成低血糖。
17.血清尿素(UREA)测定的临床意义:
升高:大致可分为三个阶段。浓度在8.2-17.9mmol/L时,常见于UREA产生过剩(如高蛋白饮食、糖尿病、重症肝病、高热等),或UREA排泻障碍(如轻度肾功能低下、高血压、痛风、多发性骨髓瘤、尿路闭塞、术后乏尿等)。浓度在17.9-35.7mmol/L时,常见于尿*症前期、肝硬化、膀胱肿瘤等。浓度在35.7mmol/L以上,常见于严重肾功能衰竭、尿*症。
18.血清肌酐(CREA)测定的临床意义:
升高:常见于严重肾功能不全、各种肾障碍、肢端肥大症等。
降低:常见于肌肉量减少(如营养不良、高龄者)、多尿。
19.血清尿酸(UA)测定的临床意义:
升高:常见于痛风、子痫、白血病、红细胞增多症、多发性骨髓瘤、急慢性肾小球肾炎、重症肝病、铅及氯仿中*等。
降低:常见于恶性贫血、乳糜泻及肾上腺皮质激素等药物治疗后
20.血氨测定临床意义:
升高:重症肝损害,.8umol/L则发生肝昏迷。肝昏迷前期、性活动性肝炎、急性病*性肝炎常升高、肝昏迷时最高。
下降:长期低蛋白饮食。
21.血清前白蛋白(PA)测定的临床意义:
降低:诊断和监测营养不良,诊断肝病,诊断急性相反应.
升高:肾病综合症mg/L(此时ALB30g/L)
发作期PA升高ALB下降
染病后食欲减退,蛋白质、热量摄入极少疾病本身导致消耗增加,机体进入负氮平衡抵抗力下降,并发症增加,疾病恢复迟缓
22.钾的临床意义:
升高:
(1)、静脉摄入增加
(2)、钾流入细胞外液严重溶血及感染烧伤,组织破坏、胰岛素缺乏。
(3)、组织缺氧心功能不全,呼吸障碍、休克。
(4)、尿排泄障碍肾功能衰竭及肾上腺皮质功能减退。
(5)、毛地*素大量服用
降低:
(1)、经口摄入减少
(2)、钾移入细胞内液碱中*及使用胰岛素后、IRI分泌增加。
(3)、消化道钾丢失频繁呕吐腹泻。
(4)、尿钾丧失肾小管性酸中*。
尿钾的临床意义:当使用利尿剂时尿钾排泄增多。原发性醛固酮增高症病人尿中的钠与钾的比降到0.6:1。醛甾酮分泌增加时,尿钾排泄增加。
23.血清钠测定的临床意义:
升高:
(1)、严重脱水、大量出汗、高烧、烧伤、糖尿病性多尿。
(2)、肾上腺皮质功能亢进、原发及继发性醛固酮增多症。
降低:
(1)、肾脏失钠如肾皮质功能不全、重症肾盂肾炎、糖尿病。
(2)、胃肠失钠如胃肠道引流、呕吐及腹泻。
(3)、抗利尿激素过多。
24.血清氯测定的临床意义:
升高:
常见于高钠血症、呼吸性碱中*、高渗性脱水、肾炎少尿及尿道梗塞。
降低:
常见于低钠血症、严重呕吐、腹泻、胃液胰液胆汁液大量丢失、肾功能减退及阿狄森氏病等。
25.血清钙测定的临床意义:
升高:常见于骨肿瘤、甲状旁腺机能亢进、急性骨萎缩、肾上腺皮脂功能减退及维生素D摄入过量等。
降低:常见于维生素D缺乏、佝偻病、软骨病、小儿手足抽搐症、老年骨质疏松、甲状旁腺功能减退、慢性肾炎、尿*症、低钙饮食及吸收不良。
26.血清镁测定的临床意义:
升高:常见于急慢性肾功能不全、甲状腺功能低下、阿狄森氏病、多发性骨髓瘤、严重脱水及糖尿病昏迷。
降低:常见于先天家族性低镁血症、甲亢、长期腹泻、呕吐、吸收不良、糖尿病酸中*、原发性醛固酮症、以及长期使用皮质激素治疗后。
27.血清磷测定的临床意义:
升高:常见于甲状旁腺机能减退、急慢性肾功能不全、尿*症、,骨髓瘤及骨折愈合期。
降低:常见于甲亢、代谢性酸中*、佝偻病、肾功能衰竭、长期腹泻及吸收不良。
28.血清乳酸脱氢酶(LDH)测定的临床意义:
升高:急性心肌炎发作后来2-48小时开始升高,2-4天可达高峰8-9天恢复正常。另外,肝脏疾病、恶性肿瘤可引起LDH增高。
用什么仪器检查生化常规呢?
生化检查是我们日常体检中比较基本的一项检查,可以为疾病的诊断提供基本的参考依据。但血生化所提供的数据有限,要想对疾病进行深入的检查,最好能进行一次全面体检,进行综合判断。
产品特点:
工作方式:分立式
测试速度:T/H
样品盘试剂位:30个样品位,60个试剂位
比色杯个数:81个比色杯
试剂针:具备试剂液面检测、随量跟踪及任意方向防碰撞保护功能
样本针:与试剂针共用,采样针内外壁特氟龙处理
数据储存:自动储存,自行备份,永久保存各类数据
适用单位:
医院、妇幼保健院、医院、卫生防疫站、乡镇卫生院、社区服务中心、诊所、医院医学研究机构,高校等部门检查生化常规。
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