⊙作者：杏林春暖
⊙编辑：杏林君
11月7日凌晨，台湾男演员高以翔在浙江卫视《追我吧》节目录制过程中突然晕倒，经现场心肺医院抢救。上午10:49，浙江新闻客户端证实：高以翔抢救无效去世。
消息一出，便引起一片哗然。不只是因为高以翔是一个知名的男影星，人们更为他年仅35岁，便猝然离开，不得不让人感叹人生无常，命运多舛。在这里，且不说有多少诱发因素的存在，也不说谁应该对他的猝死负主要责任，医生最终的推断：心源性猝死，感冒后导致病*性心肌炎、心力衰竭。多么可怕的结论啊！就这样活生生要了一个人命，而且，还是一个活力四射的生命。这是一场血的教训，足以引起我们的高度重视了。生活教会我们，意外无处不在，随时随地都有可能发生。笔者作为一名基层医生，风风雨雨行医二十余年，亲眼目睹了太多这样的案例，一个个鲜活的生命，猝然长逝，宣告终结，白发人送黑发人的场景，一度让我麻木的心，又一次次地受到震撼，无法言表。这些年来，笔者太清楚年轻人发生猝死的原因所在了。一是冠心病，急性心肌梗死导致的心源性猝死。二是病*性心肌炎，心力衰竭导致的心源性猝死。尘归尘，土归土，殊途同归，终究逃不过一个让人忌讳的字眼，结局都是那么的令人悲哀，无法诉说。在这里，笔者先把冠心病，急性心肌梗死导致的心源性猝死放在一边，暂且不说，因为在大多数年轻人发生猝死的案例中，这一类死因占据了大多数，也已经为很多人所熟知了。人以死为大，笔者原本应该心怀敬畏，不该借题发挥，指指点点，拿明星高以翔的猝死来说事的，但毕竟关系到医学常识，关系到我们每一个继续活着的人的身心健康问题，在这里，笔者就这个案例，说道说道，和大家共同探讨，以便让更多的人知道，警醒自己，思迪世人，则善莫大焉！笔者想说的是，在很多人眼里，一场普普通通的感冒，似乎没什么大不了的，多喝点白开水，挺一挺就过去了，所以，很多人都不会放在心上。然而，当你出现不明原因的疲劳、乏力，或伴有胸闷、水肿，则应警惕猝死的发生，这种情况可能是由于心肌炎或心肌病造成的。然而，很多人却浑然不觉，并不以为然。大家都知道，心肌炎在年轻人中比较多见，通常见于感冒1~周后，出现疲乏、胸闷、乏力等症状，而且，极易引起急性心衰，从而导致心源性猝死发生。可以说，高以翔的突然离开，很大成分上和之前他患了感冒有关，在不但没有充分休息，仍在坚持强体力运动，甚至熬夜，才爆发了病*性心肌炎，急性心衰，导致心源性猝死，这样说来，其结果就一点不足为怪了。笔者翻阅相关资料显示:病*性心肌炎可发生于各个年龄阶段，甚至侵袭新生儿，但更青睐年轻人。据有关数据统计，病*性心肌炎患者中40岁以下占75％～80％，并以0～30岁居多，是年轻人猝死的重要原因之一。在这里，笔者顺便普及一下病*性心肌炎相关知识，以便大家更好地掌握并加以预防。病*性心肌炎是病*感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变，属于感染性心肌疾病，各种病*都引起心肌炎，其中以引起肠道和上呼吸道感染的病*感染最多见，值得重视。病*性心肌炎的临床症状具有轻重程度差异大，症状表现常缺少特异典型性的特点。约有半数患者在发病前（约1～3周）有上呼吸道感染和消化道感染史，其中，因感冒引起的心肌炎最常见。轻者症状不明显，常被忽视，往往是患者患有其他疾病需要诊治时或者体检时才被发现；重者症状明显，很快发展为心源性休克、急性心功能衰竭或严重心律失常，可在数小时或者数日内死亡，这一点，也足以用来解释为什么有那么多年轻人感冒后发生猝死事件了。那么，这就要求我们基层医生，详细询问病史，个人史、既往史等，经过详细问诊，考虑患者有可能因为感冒导致病*性心肌炎后，再加以确诊，便可以很快排除诊断了。病*性心肌炎的临床诊断主要依据：发病前有肠道感染或呼吸道感染病史、心脏损害的临床表现、心肌损伤标志物阳性、其他辅助检查显示心肌损伤、病原学检查阳性等，应考虑病*性心肌炎的临床诊断。确诊有赖于心内膜心肌活检。作为一名基层医生，因为条件所限，不可能具备进一步详细检查，但一定要紧绷一根弦，因为稍一马虎大意，便有可能酿成一场悲剧。因为，我们时时刻刻需要牢记和警醒：病*性心肌炎是会要命的存在！最后，笔者再次呼吁：人生苦短，切莫让“高以翔”猝死的悲剧再次重演！本文为授权原创文章。尊重知识与劳动，转载请保留版权信息并注明转自杏林学苑（xinglinxy）。本