“秋冬季节，是轮状病*的高发季节。尤其是5岁以下儿童，轮状病*是一个非常高发、易感的病原。”医院感染三科主任刘小乖教授提醒各位家长：目前，轮状病*感染还没有特效的治疗药物，建议幼儿在32周龄（8个月）之前完成轮状病*疫苗最后一针的接种。
3-5岁阶段儿童，几乎人人感染过轮状病*
所谓轮状病*，即在显微镜下，它的形状类似车轮。且感染轮状病*的幼儿会出现发热、呕吐、腹泻等临床症状。
“消化道是轮状病*主要的传播途径，即我们经常所说的是粪口传播，比如说接触了一些污染的物品。”刘小乖介绍，轮状病*是一种感染性极强、且生存性极强的病*。引发轮状病*感染所需的致病病*数量极少，10个病*颗粒就可引发感染。感染幼儿的粪便中，每一克含有的病*量达10的12次方。且在离开人体后，该病*的感染性还可持续几天的时间。
刘小乖举例，如果水被轮状病*污染，该病*可在水中存活数日至数周。如果手被污染，它可在手上存活至少4小时以上。据WHO提供的数据显示，3-5岁年龄阶段儿童，几乎人人都感染过轮状病*。
刘小乖提醒，应注意区分普通腹泻与轮状病*引发的腹泻，一般由于不洁饮食引发的腹泻即细菌性腹泻，临床反应主要是脓血便，且腹痛明显，大便的量少。轮状病*腹泻属于病*性的腹泻，病*性腹泻一般来说都是稀水便。轮状病*腹泻的特点在于呕吐腹泻，典型症状即先呕吐，呕吐的同时伴有中低度发热。随着大便的排出，呕吐也会随之缓解，体温也随之下降，这一阶段腹泻将进入一个高峰期，甚至一天可达到二三十次。“轮状病*腹泻会出现稀水蛋花汤样便，鸡蛋花是什么样，它的大便就是什么样，它的粪是很少，都是大量的水分，这是它的特点。”
“因为孩子对体液平衡非常敏感，在呕吐、腹泻的过程中丢失的水分非常多，所以很容易并发脱水、电解质紊乱、酸中*等，甚至当病*扩散全身时，引发脑炎、心肌炎、肝炎等严重的并发症，因此，轮状病*目前也是引起儿童死亡肠道病*的一个很重要的病原体，应该引起家长足够的重视。”
刘小乖提醒，是否是轮状病*引发的腹泻，医院进行进一步的病原学鉴定，因为病*性肠炎除了轮状病*外，还有诺如病*、腺病*等，它们的临床表现是非常相似的。
轮状病*可预防，接种疫苗是关键
“轮状病*一年四季都会有病例，但秋冬季轮状病*高发。一般在10-11月开始，一直持续到12月份、2月份。目前的这个季节就是一个高发季，加强轮状病*日常预防是关键。”
处于高发季节的轮状病*应该如何预防？刘小乖表示，首先要做好保护隔离，帮助儿童养成良好的卫生习惯，注意手部卫生，还要注意环境卫生。其次，尽量避免带孩子到人口比较密集的，包括封闭的环境中去。“我们提倡母乳喂养。因为通过母乳可以给孩子传送母亲身体的抗体成分，起到一个保护的作用。”
此外，疫苗的接种，也是非常关键的，它可以帮助孩子建立一个保护的屏障。由于轮状病*疫苗是一个非免疫规划疫苗，有很多家长会陷入这样一个误区，觉得非免疫规划疫苗是不是没有免疫规划疫苗好，对它的安全性产生怀疑态度。刘小乖表示，没有纳入免疫规划的疫苗，并不代表它无效，或者说没有接种的必要性，年轮状病*疫苗-WHO立场文件中建议“轮状病*疫苗应被纳入所有国家免疫计划”，且每一个疫苗上市，都需经过严格的动物实验、临床试验，能投入市场来使用，在安全性方面是经过重重把关的，所以家长大可不必有这样的顾虑。
“任何一个疫苗的接种，不是%都能预防你不得这个疾病。我们在临床上就发现，接种了疫苗的孩子，即使他被感染了，他的临床表现远远要比那些没有接种疫苗的孩子轻得多。因此，不管是免疫规划疫苗还是非免疫规划疫苗，它的保护效果都是不容置疑。”
很多家长对轮状病*的认识不足，觉得它只是一个自限性疾病，“感染了就感染了，它会好的”。实际上，刘小乖表示，轮状病*的高发年龄在6个月至2岁，且年龄越小的孩子，他的症状越重。据WHO估算，中国年5岁以下儿童有例死于腹泻，其中例死于轮状病*胃肠炎，占腹泻致死的35%。年全球5岁以下儿童中约22万死于轮状病*感染。因此，家长应该重视早期的预防，WHO建议，应从宝宝6周龄开始尽早接种轮状病*疫苗。
文：华商报实习记者孙夏
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