宫乐辉老师病案分享
患者基本情况:患者:刘某某,男,81岁。胸痛12余天。患者于12余天前不明原因胸痛,白天黑夜皆剧,医院诊断为脑梗塞、心肌梗塞?住院4天无缓解,准备搭支架,经人介绍于年9月22日来诊。
问诊及诊断:一开始也考虑是心血管病,但病人胸痛为持续性且不间断,遂让病人指指疼痛部位,并把衣服掀起一看,随即明白,病人不是心血管病而是带状疱疹,左前胸后背皆有疱疹且向左上肢漫延。即想到上医是误诊,病人7日未大便且有胃病史30余年,右侧上下肢不如意,但不影响运动,苔中*腻。
治疗方案:(1)伯诺神药每日3次,每次1支,饭前半小时服;康丽?囊每日3次,每次2粒。
(2)疱疹处梅花针点刺拔罐,涂伯诺神药。
(3)中药大柴胡汤加瓜蒌、红花、龙胆草,十剂,日一剂,水煎,分3次服。
治疗效果:十天后胸已不痛,疱疹处结痂无新疹,临床治愈,病人十分感激。由于经济原因,脑梗塞暂不治疗。
综述
西医认为带状疱疹是由于水痘一带状疱疹病*侵犯感觉神经,使急性带状疱疹成为一种最具痛性特征的病*性疾病。治疗原则为止痛、抗病*、消炎、缩短疗程、预防感染。易留后遗症。
中医认为带状疱疹的发病多为正气虚弱、*邪乘虚侵入为因;经络阻滞、气血郁闭是发病之理。湿热内蕴、感受*邪是病机特点。病*稽留不去,湿热余*未尽,瘀阻络脉,损伤络脉,就加重了对络脉损害,故疼痛之久存在。伯诺神药中的蝎*具有抗病*、抗炎症作用;神经生长肽能有效的修复受损的神经细胞并再生神经;蝎*中的镇痛活性肽既镇中枢神经痛又镇周围神经痛。康丽胶囊的灵芝提取物能提高患者免疫力,有利于带状疱疹及其后遗症的恢复,配合活血化瘀、行气止痛的中药达到快速治愈不易复发的目的。
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