病毒性心肌炎

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TUhjnbcbe - 2021/4/4 18:08:00
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近来,小编和身边的同事们聊天,意外发现,很少一部分家长会给中小学阶段的孩子坚持做一年一次的系统性健康体检。

巧的是,今天就有媒体报道了因疏忽孩子体检,而发生的一件让人心疼而着急的事。

偶然一次体检,意外查出白血病小斌今年12岁,上小学六年级。周六上午,刘女士带着小斌到浙大儿院做了体检,体检包括血常规、心电图、肝胆超声等常规检查项目,刚结束体检1个多小时,刘女士就接到了浙大儿院健康管理中心打来的电话,小斌的白细胞指数异常,超过了正常值将近10倍!为了保险起见,浙大儿院健康管理中心建议小斌来复查,可复查结果还是一样。这么高的白细胞,到底是什么原因引起的?周一,小斌在医生的建议下再次回到浙大儿院复查,排除了感染等因素后,医生怀疑有血液疾病的可能性,建议到血液科就诊。进一步检查发现,小斌的血红蛋白等指标都是好的,也没有出现脾脏肿大、疲劳乏力等典型症状。但是不明原因的白细胞增高,肯定是不正常的。最终,血液科专家通过骨髓穿刺发现,小斌患的是慢性粒细胞白血病,不过幸运的是,他的病情属于早期。小斌的经历,给浙大儿院儿童保健科副科长詹建英留下了深刻印象。“如果不是这次体检,可能要等到出现明显症状了才来就诊,比如发展到脾脏肿大,那可能要四五年后了。到了那个时候,肯定要住院化疗。现在通过体检早期发现,只需要口服药物就可以控制病情,对他的学习和生活都没有影响。”感冒后体检做了心电图结果检出病*性心肌炎詹建英介绍,在体检中,我们遇到不少孩子,查了尿常规,结果发现尿蛋白异常,最后确诊发现是慢性肾炎。慢性肾炎早期往往没有特异性症状,很难发现。等到出现疲劳,乏力,腰痛,眼睑、颜面、踝关节浮肿,尿中泡沫增多,尿色异常这些症状时,往往已经比较晚了,错过了早期干预的*金期。12—18岁年龄段孩子家长健康体检意识薄弱

维生素D缺乏现象普遍

建议增加户外运动时间

中学生也正是长身体的时候,维生素D是骨骼生长的重要微量营养素,缺乏维生素D会造成骨骼软化变形,尤其在胸廓发育上,如果发育异常会导致心肺发育受限。日常饮食中,维生素D主要存在于牛奶、动物内脏、蛋*、各种富含油脂的鱼类当中,谷类、蔬菜、水果中是不含维生素D的。补充维生素D,从食物中摄取的量有限,满足不了日常所需。詹建英介绍,青少年最好每天保证1-2个小时的室外活动,此外,家长最好每年带孩子做一次专门体检,可通过测定维生素D水平和骨密度等,了解孩子的骨骼健康。

高尿酸检出率达41.13%

合理的日常饮食及药物干预措施

在个孩子中,有个孩子检出尿酸增高,检出率达41.13%。尿酸升高又没有及时干预,久而久之会引起高尿酸血症,危害人体多个重要器官。据了解,尿酸水平越高,高血压风险越大。高尿酸血症与糖尿病发病息息相关,长期的高尿酸血症可导致糖耐量异常和糖尿病;同时,高尿酸血症是引起痛风的根本原因,还会引起痛风性关节炎及痛风石。值得注意的是,高尿酸血症还会严重危害肾脏健康。高尿酸血症所产生的尿酸盐沉积在肾脏里,导致上皮细胞增生,肾脏间质发生改变,会引起肾脏硬化,导致间质性肾炎;此外,高尿酸血症引起痛风、肾结石、尿酸性肾病等。“要控制血尿酸,需要通过专业医生评估,制定合理的日常饮食及药物干预措施。日常饮食中,要注意膳食均衡,荤素搭配,多摄入蔬菜、水果及高纤维食物,适当减少高脂肪、高蛋白的摄入量。其次,增加孩子日常运动量,不但有利于控制体重,对生长发育也有好处。”

饮食不均衡不但引起肥胖

还会导致消瘦

詹建英说,如今,青少年儿童的饮食误区在于吃得太多,蛋白质的摄入过多,鱼类、肉类太多,远远超过儿童生长发育所需的营养。同时,在儿童的饮食中,也存在重油、重盐的误区,饮食中,看上去好像没有吃什么肉类,但是重油炒的蔬菜也会使脂肪的摄入增加。高血压、肥胖等疾病都需要从儿童时期就开始预防。另外,现在儿童性早熟的现象比较多,这并不一定是外源性激素造成的,吃得太好,蛋白质摄入过多也会导致儿童性早熟。除了肥胖儿童,事实上,体检发现消瘦体质的儿童也不在少数。现在生活条件好了,为什么消瘦的孩子还是不少?詹建英解释,而对于中学生来说,不良的饮食习惯、挑食是导致消瘦的主要原因。有些孩子平时三餐主食不好好吃,喜欢吃零食,长期下来,就会营养不均衡,导致体型消瘦。

15.5%有一定的心理情绪问题

建议家长和孩子增进沟通

詹建英特别提醒,孩子的健康体检,不光光是检查身体是否健康,还要
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