病毒性心肌炎

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TUhjnbcbe - 2021/7/6 2:42:00
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近期,杭州气温宛如过山车剧烈天气变化下感冒自然也很容易出现不要轻易忽视这个“小毛病”前两天,湖北十堰一名21岁小伙就在*门关走了一遭...

小小感冒没在意

21岁小伙居然严重休克

21岁的小赵是一名在校大学生,疫情期间,他始终在家休息。今年3月初,小赵突发感冒、并伴有发烧症状。以为是普通感冒,小赵便自行在家服用感冒药和姜茶进行治疗,但一周后,他的病情不但不见好转,反而更加严重。

“烧的更厉害了,到最后整个人都没有了意识。”小赵的医院就诊,排除了新冠肺炎,最终确诊为病*性心肌炎。医院治疗一周后,小赵的病情并未得到有效控制。3月19日,医院接到求助后,紧急派出救护车将小赵接至该院重症ICU进行救治。

“小赵转过来的时候,已经命悬一线了。”4月1日,医院重症ICU副主任刘伯毅回忆当时的情形,仍捏了一把汗。当时,小赵表现出严重的低血压和休克症状,通常情况下,人体血压为mmHg左右,但他的血压只有60mmHg左右,使脏器灌注严重不足,致多器官功能损伤,此时,患者已出现呼吸困难、意识丧失……

令人揪心的是,尽管使用大量升压药,但小赵的血压也始终未见提升。“他的心脏随时可能骤停。”刘伯毅说。

紧急启用ECMO全力救治

争分夺秒博取一线生机

面对这样的紧急情况,刘伯毅建议尝试ECMO救治。情况危急,医院副院长、ECMO小组组长唐以*汇报。在了解情况后,唐以*当即下达启用ECMO全力救治小赵的指令。此举,也得到了小赵家属的同意。

“小赵的病史比较长,病情复杂,使用ECMO设备后,他的心功能能不能恢复,能恢复到什么程度,我们当时也不敢下定论。此外,受低血压影响,小赵的多器官存在损伤。”刘伯毅告诉记者,但面对一个年轻的生命,他们只想着拼尽全力展开救治,希望把他救过来。

针对小赵的情况,医院在原ECMO小组的基础上,又成立了由多个学科专家组成的专家组,每天对小赵的病情进行专题会诊,对治疗效果进行评估,并制定后续治疗方案。

“我们对小赵实行持续的精细化治疗。”刘伯毅告诉记者,在治疗期间,重症ICU医护人员对小赵实行24小时监护。有时凌晨4点,在专门为小赵建立的工作群里,仍有最新病情在动态发布和专家讨论。

值得一提的是,在给小赵使用ECMO设备时,受当时疫情影响,整个十堰市都缺少相应ECMO膜肺套件。为此,医院紧急联系,医院调来了“救命”套件。

11天生死考验

他最终挺了过来

3月19日晚,小赵开始使用ECMO治疗,直到3月30日晚,经专家评估具备脱离ECMO的指征后,才脱离设备。

“当小赵醒来时,我们问‘你在哪里’,小赵还以为自己在襄阳。”刘伯毅说,目前,小赵处于清醒状态,休克得到了修正,心功能也正在恢复之中。经过后续检查和专家评估,符合条件后,可以转至普通病房。

但事实上,小赵在使用ECMO救治过程中,经历了生死11天。“在治疗早期,小赵的心功能恢复一直不是很理想,心腔扩大,心功能非常差,休克也一时得不到纠正,曾一度出现严重左心衰。此外,还合并有肺部、血行感染,病情很复杂。”刘伯毅说,但好在在ECMO支持下,经医护人员每时每刻的精细治疗,小赵的病情逐渐好转。

医生提醒:

感冒不可大意!

4月1日,记者来到小赵所在的重症监护病房,只见他正躺在病床上休息,人处于清醒状态,此时,他已能开口说话、能自由吃饭、恢复良好。

“真没想到一个感冒会导致这么严重的后果。”小赵告诉记者,他听医生介绍病情,才知道病情多么严重,自己从*门关走了一遭。“医院的医护人员,他们救了我一条命。”

刘伯毅提醒,感冒合并病*性心肌炎非常凶险,早期很难识别,已被忽视,如果感冒后出现胸闷、气短、心悸、心脏不适等症状时,就要及时就医。

来源:杭州日报综合十堰晚报

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长按

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