小小感冒没在意
21岁小伙居然严重休克
21岁的小赵是一名在校大学生,疫情期间,他始终在家休息。今年3月初,小赵突发感冒、并伴有发烧症状。以为是普通感冒,小赵便自行在家服用感冒药和姜茶进行治疗,但一周后,他的病情不但不见好转,反而更加严重。
“烧的更厉害了,到最后整个人都没有了意识。”小赵的医院就诊,排除了新冠肺炎,最终确诊为病*性心肌炎。医院治疗一周后,小赵的病情并未得到有效控制。3月19日,医院接到求助后,紧急派出救护车将小赵接至该院重症ICU进行救治。“小赵转过来的时候,已经命悬一线了。”4月1日,医院重症ICU副主任刘伯毅回忆当时的情形,仍捏了一把汗。当时,小赵表现出严重的低血压和休克症状,通常情况下,人体血压为mmHg左右,但他的血压只有60mmHg左右,使脏器灌注严重不足,致多器官功能损伤,此时,患者已出现呼吸困难、意识丧失……
令人揪心的是,尽管使用大量升压药,但小赵的血压也始终未见提升。“他的心脏随时可能骤停。”刘伯毅说。紧急启用ECMO全力救治
争分夺秒博取一线生机
面对这样的紧急情况,刘伯毅建议尝试ECMO救治。情况危急,医院副院长、ECMO小组组长唐以*汇报。在了解情况后,唐以*当即下达启用ECMO全力救治小赵的指令。此举,也得到了小赵家属的同意。“小赵的病史比较长,病情复杂,使用ECMO设备后,他的心功能能不能恢复,能恢复到什么程度,我们当时也不敢下定论。此外,受低血压影响,小赵的多器官存在损伤。”刘伯毅告诉记者,但面对一个年轻的生命,他们只想着拼尽全力展开救治,希望把他救过来。
针对小赵的情况,医院在原ECMO小组的基础上,又成立了由多个学科专家组成的专家组,每天对小赵的病情进行专题会诊,对治疗效果进行评估,并制定后续治疗方案。
“我们对小赵实行持续的精细化治疗。”刘伯毅告诉记者,在治疗期间,重症ICU医护人员对小赵实行24小时监护。有时凌晨4点,在专门为小赵建立的工作群里,仍有最新病情在动态发布和专家讨论。
值得一提的是,在给小赵使用ECMO设备时,受当时疫情影响,整个十堰市都缺少相应ECMO膜肺套件。为此,医院紧急联系,医院调来了“救命”套件。11天生死考验
他最终挺了过来
3月19日晚,小赵开始使用ECMO治疗,直到3月30日晚,经专家评估具备脱离ECMO的指征后,才脱离设备。
“当小赵醒来时,我们问‘你在哪里’,小赵还以为自己在襄阳。”刘伯毅说,目前,小赵处于清醒状态,休克得到了修正,心功能也正在恢复之中。经过后续检查和专家评估,符合条件后,可以转至普通病房。
但事实上,小赵在使用ECMO救治过程中,经历了生死11天。“在治疗早期,小赵的心功能恢复一直不是很理想,心腔扩大,心功能非常差,休克也一时得不到纠正,曾一度出现严重左心衰。此外,还合并有肺部、血行感染,病情很复杂。”刘伯毅说,但好在在ECMO支持下,经医护人员每时每刻的精细治疗,小赵的病情逐渐好转。
医生提醒:
感冒不可大意!
4月1日,记者来到小赵所在的重症监护病房,只见他正躺在病床上休息,人处于清醒状态,此时,他已能开口说话、能自由吃饭、恢复良好。“真没想到一个感冒会导致这么严重的后果。”小赵告诉记者,他听医生介绍病情,才知道病情多么严重,自己从*门关走了一遭。“医院的医护人员,他们救了我一条命。”
刘伯毅提醒,感冒合并病*性心肌炎非常凶险,早期很难识别,已被忽视,如果感冒后出现胸闷、气短、心悸、心脏不适等症状时,就要及时就医。来源:杭州日报综合十堰晚报
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