对于感冒这种“小毛小病”，很多人都是不太“感冒”的。人生在世几十载，感冒多多少少总得经历个十几、几十次把；多喝热水、最多吃点药也就对付过去了。一言以蔽之：“感冒基本靠挺”。
但是，得了感冒以后你还觉得心慌、气短、胸闷、胸痛……那就务必要当心了，因为你可能已经被一种隐匿的杀手给盯上了，那就是“心肌炎”。
心肌炎？听上去是心肌发炎了？会很严重吗？呵呵，告诉你，这个疾病可能会很严重哦！我院最近抢救了一位青年男性，起初他以为自己只是感冒发烧，医院时，心肌损害严重，病情进展极快，凶险异常，经过全力抢救，才终于挽回了生命。
近日，26岁的陈先生着凉后出现发热、咽痛等不适。陈先生开始以为就是常见的感冒发烧，没有重视，但过了几天，突然出现了胸痛，并且逐渐加重。胸痛难忍之余，陈先生前来我院急诊就诊，经过血常规、心电图、心肌酶谱等一系列检查后，拟“心肌炎”被收入院进一步治疗。心肌炎，顾名思义就是心肌炎症，感染、物理和化学因素等多种因素都可引起心肌炎。病*性心肌炎最主要是柯萨奇A、B病*，其次是ECHO病*、腺病*、流感病*、肝炎病*等直接侵犯心肌及心肌内小血管或由免疫机制产生的心肌损伤。
由于病*性心肌炎是由病*感染引发，因此其早期表现往往为"感冒"前驱症状，如全身酸痛不适、发热、流涕、头痛等，还有许多患者早期仅有低热、明显乏力、不思饮食或伴有轻度腹泻，这些症状可持续3~5天或更长，常被误认为普通病*性"感冒"或"流感"。
发病7~10天后患者可能出现胸闷、心悸、极度乏力、易出汗等症状。此时如果进行心电图检查，可能发现有早搏等心律失常和心肌损害表现，心肌酶水平可能升高。
病*性心肌炎的病变程度不一，症状也变化较大。轻者可以毫无症状，重者可以出现心脏弥漫性扩大、心力衰竭、严重心律失常、晕厥、猝死等。
感冒时和感冒后出现以下症状需要引起重视
1、心慌、心悸症状：
心肌炎时常常会有房性早搏、室性早搏、房速甚至室速等心律失常，患者一般会感觉到心慌、心悸症状，有时也会有胸痛。
2、胸闷、胸痛症状：
由于心肌炎症浸润，常常会有胸闷、胸痛反复发作，甚至不断加重。
3、活动后气急、呼吸困难、乏力、下肢浮肿等症状：
如果是重症心肌炎，短时间心肌收缩力明显下降，会出现活动后气急、呼吸困难、下肢浮肿、乏力、头晕，严重时不活动也有胸闷、气短甚至端坐呼吸。
4、头晕、黑矇、昏倒：
部分心肌炎可引起窦性停搏或房室传导阻滞，可导致头晕、黑矇甚至昏倒。一些重症心肌炎由于心肌收缩力显著下降，引起血压下降甚至心源性休克，也会出现头晕、黑矇、昏倒症状。
这些是心肌炎常见的症状，如果您感冒时和感冒后出现这些症状，建议您及时就医检查！
感冒确实无需过度紧张，但也不能太不把感冒当回事儿。特别是年轻人，在长时间熬夜疲劳等情况下出现心慌、胸闷、胸痛、呼吸困难等普通感冒以外症状时，务必引起高度重视，及时就医检查。
目前，经治疗后，陈先生胸闷、胸痛症状消失，心功能恢复正常，预后良好，已经康复出院。
文：潘青忠（急诊内科）、陈浏君
审稿：肖萍、康莹
编辑：庄晓君
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