病毒性心肌炎

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TUhjnbcbe - 2021/7/12 14:58:00

感冒看似小病,但也有可能引发严重后果,甚至致命,其中最可怕的后果之一,就是心肌炎。

心肌炎是由多种原因引起的心肌炎症性疾病,其中病*感染是急性心肌炎的主要病因,但是可能由于检测方法的原因,仅可在10%~20%的急性心肌炎患者心肌组织中检测到病*。主要包括科萨奇病*、腺病*和流感病*等。

大家都知道,感冒大多是由病*感染引起的,而病*性心肌炎的病因是什么呢?同样,也是病*感染。所以,当病*感染人体后最初引发感冒症状,而后进一步发展,出现心肌炎。

近些年流感病*尤其是高致病性流感病*较为常见,病*性心肌炎常由病*直接损伤和感染后免疫介导的损伤引起。

(1)直接损伤:

病*侵蚀心肌细胞并在细胞内复制,引起心肌变性、坏死和功能障碍。

(2)免疫损伤:

病*侵蚀组织损伤而释放的细胞因子,可导致炎症水肿,并趋化炎症细胞在间质中浸润,引起细胞*性反应、抗原抗体反应。

病*性心肌炎可发生于各年龄段,但以学龄前及学龄儿童多见。临床表现轻重不一,轻者仅似“感冒”样表现,或表现为乏力、多汗、心悸、胸闷等不适。重者很快出现心力衰竭、心源性休克、严重心律失常甚至猝死。

如何判断孩子的感冒是否引发了心肌炎呢?

注意孩子的全身症状,如果孩子高烧(尤其是超过5天),同时伴有明显的精神不振,不想吃、不爱玩、不爱动,就要警惕心肌炎了。

摸摸孩子的脉搏,发烧时心率升高一些是正常的,但如果烧退了,孩子安静时心率仍然较快或者明显慢于正常,即与体温不相称的心动过速或过缓,应警惕心肌炎。

典型症状为面色苍白、乏力、多汗、厌食、胸闷、恶心、呕吐、上腹部不适,症状严重时可有水肿、气促、活动受限。

如何治疗?

病*性心肌炎并没有特异性治疗方法,以对症、支持治疗为主,治疗方法主要包括注意休息、加强饮食,以及一些对症的药物治疗,以改善症状、缓解病情。

本病若得到及时有效的综合治疗,绝大多数患儿预后良好,不遗留任何症状或体征。若治疗不及时,病*性心肌炎会迁延不愈,严重会引起心功能衰竭、心肌病等严重后果。

总之,感冒十分常见,绝大多数患者一周左右自愈,一般不易引起人们的重视。但一旦出现胸闷、气短等症状,提示心脏可能出现问题,要高度警惕病*性心肌炎了。医院进行检查治疗,防止病*性心肌炎的发生及造成不良后果。

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