月经过多是女性常见的一类妇科疾病,主要表现为月经周期、经期正常,但经期行经量明显增多,且经期失血量超过80毫升。一般西医学将月经过多归属于异常子宫出血的范畴,多与子宫病变有关;中医学则认为月经过多与气虚、血瘀、血热有关,治疗时以补气健脾、活血化瘀、清热凉血为主。
气虚型
▌病因病机:身体虚弱、饮食失调、忧思劳累、大病久病等因素均可损伤脾气,脾虚则中气不足,冲任不固,血失统摄,最终导致经行量多。
▌症状表现:行经量多,色淡,质清稀,且伴有脾虚诸症,包括少气懒言、肢软无力、面色苍白、神疲乏倦、小腹空坠、动则汗出、食少腹胀等。舌淡苔薄白,脉细弱。
▌治法:补气、摄血、固冲。
▌药物选择:补中益气丸、归脾丸、人参归脾丸、八珍颗粒、十全大补丸等。
▌联合用药:人参归脾丸+多维铁口服液+蛋白质粉
▌联合概述:人参归脾丸益气补血、健脾养心,既可治疗脾不统血所致月经量多色淡,又可治疗脾气虚弱、气血不足所致的体虚、脾虚诸症,为治疗气虚型月经过多的首选药物之一;多维铁口服液可用于防治月经量多所致的缺铁性贫血;蛋白质粉可改善患者体质,增强免疫力。
血瘀型
▌病因病机:
o情志抑郁或恼怒过度,可致肝失疏泄,气机紊乱,气滞而血瘀;
o经期产后,余血未尽,感受外邪,邪与血结,而致血瘀;
o不禁房事,瘀血内停,而致血瘀。
此三种情况所致血瘀,瘀阻冲任,血不归经,而致月经过多。
▌症状表现:行经量多,色紫暗,且有血块,经行不畅,经期小腹疼痛拒按,血块排出后疼痛减轻,可无明显全身症候,或有胸胁胀满或刺痛,或面颊有褐斑。舌紫暗或有瘀点,脉涩。
▌治法:活血化瘀,固冲止血。
▌药物选择:坤灵丸、妇血安片、妇血康颗粒、新生化颗粒、妇月康胶囊、云南白药胶囊、滇桂艾纳香胶囊、经血宁胶囊等。
▌联合用药:新生化颗粒+逍遥丸
▌联合概述:新生化颗粒活血、祛瘀、止痛,能有效治疗血瘀所致的月经量多、经期腹痛;逍遥丸疏肝解郁,改善肝失疏泄所致的气机紊乱,配合新生化颗粒治疗气滞血瘀所致的月经过多。
血热型
▌病因病机:素体阳盛、过食辛辣食物、外感热邪及情志抑郁、肝郁化火等均引起热扰冲任,迫血妄行,而致月经过多。具体又可分为实热型与虚热型。
实热型
▌症状表现:月经量多,色深红,质黏稠,可伴有口渴、心烦、面赤、唇干,小便短*,大便干结。舌红、苔*,脉滑数。
▌治法:清热凉血、固冲止血。
▌药物选择:断血流分散片、宫血宁胶囊、宫宁颗粒、白柏胶囊、牛*十三味丸等。
▌联合用药:断血流分散片+丹栀逍遥丸
▌联合概述:断血流分散片清热凉血,可用于治疗血热妄行所致的月经过多;丹栀逍遥丸舒肝解郁、清热调经,可用于改善情志抑郁、肝郁化火所致的月经不调诸症,配合断血流更好治疗实热所致月经过多。
虚热型
▌症状表现:月经量多,色鲜红,质稍稠,可伴有颧红,潮热,口燥咽干、盗汗、腰膝酸软、心烦失眠、小便短赤。舌红,少苔,脉细数。
▌治法:滋阴清热、止血调经。
▌药物选择:葆宫止血颗粒、珍母口服液、安坤片等。
▌联合用药:葆宫止血颗粒+知柏地*丸
▌联合概述:葆宫止血颗粒固经止血、滋阴清热,用于冲任不固、阴虚血热所致月经过多、经期延长;知柏地*丸滋阴降火,帮助改善虚热所致的其他的全身症状。
以上就是月经过多的三种分型,根据证型不同,选择的药物也不同,但总的治疗原则经期止血、日常调经治疗为主,经期止血可选用肾上腺色腙片之类药物,同时应注意应积极治疗引起月经过多的其他疾病,如子宫平滑肌瘤、子宫内膜息肉、盆腔炎症等。
病*性肝炎,就是抗病*药,都是一些处方药物,严格按照处方销售。那么第二类,除了抗病*之外,我们经常有一个检查的数值叫做转氨酶。很多人说怎么知道自己肝不好了?查转氨酶。那这里来说一下转氨酶,那么它对应的药物就要用降酶的药,降酶这里这个酶,当然就是特指转氨酶。那么转酶,到底是一种什么样的物质。我们简单了解一下,转氨酶正常这些酶主要存在于肝细胞之内。一般血液当中,只有非常微量的!检查血常规来说是查不到,0到40,最多40。这是正常值。那么什么时候他在血液当中浓度就会高?那当转氨酶大量地出现在血液当中说明什么问题?说明一定有肝细胞破裂死亡。而这个数值越高,说明的肝细胞死亡的数量就越多。所以,转氨酶的这个数值,它跟肝细胞破损、死亡是成一定的比例。数值越高,那死亡的肝细胞就越多。所以转氨酶升高就代表着肝细胞死亡,肝功能肯定下降、损害,所以这是肝功能的重要指标。怎么办?我们要去降低转氨酶,实际上我们真正的要做的是保护肝细胞。只要肝细胞不死亡不破裂,这个酶,当然就下降了。所以这类药,实际上他是保护肝细胞的,肝细胞保护好了酶自然就下了。12.35那么在我们药店当中!比较常用的是联苯双酯、齐墩果酸等,另外还有中成药,如护肝片、护肝胶囊、垂盆草颗粒等。常用的以为叫做葡醛内酯。葡醛内酯片,小名叫做肝泰乐,这是西药,主要是针对降酶的,同时还有一种中药,也经常用于降低转氨酶,而且疗效也很确切,就是我们常用的五味子。中药的五味子。所以在我们很多治疗肝病的中药方剂当中,都有五味子的存在,比如说,咱们前面说的护肝片,护肝胶囊等,而五味子又分为南五味和北五味。如果用于治疗肝病还是北五味,你看前面咱们说了,高血压糖尿病的这些高血脂的用决明子。那么像假如说这个转氨酶高的,可以用五味子,进行一个辅助性的治疗。好!第二类药降酶药。第三类是解*药。简单的说是解*药,实际是是帮助肝细胞解*的,也就是提升肝细胞的解*功能。因为我们都知道,肝有解*的功能,而且是非常重要,那么当肝脏发生疾病的时候,这个能力可能就会下降,他能力一下降,也更容易受到一些*素的侵害,那么这个药,主要代表药物叫做:硫普罗宁。硫普罗宁。这个药,他有一个商品名叫凯西莱。那它的作用机制,是他还有一种特殊的成分,叫做巯基。巯基的重要作用就是解*能力,尤其能解重金属*,那么硫普罗宁就能够增强肝细胞的解*功能,那么保护肝细胞就是解*药,有这么一个。第四类就是等于促代谢药。促进肝细胞的新陈代谢,当然也就提高了肝细胞的功能,对肝脏起到保护作用,有肌苷,辅酶Q10。我们可以看一下辅酶q10的适应症,上面有病*性肝炎,也有心肌炎,甚至还有肿瘤,所以有的人那就看不懂了,这辅酶q10到底是干什么的呀?实际上辅酶q时他就是一个促代谢药,促进新陈代谢,而且他这个促进作用是全身的。对心、肝,肾哪、都有促进作用,全身细胞。当然了,那他为什么能治心肌炎,因为它能促进心脏细胞的新陈代谢。治疗肝炎?是促进肝细胞新陈代谢;为什么又又治疗癌症?是促进一些免疫细胞器的代谢。所以他是一个全方位的促代谢药。现在,在保健食品当中也有辅酶q10,但是在化妆品当中也有添加辅酶q10的化妆品,目的是促进皮肤的新陈代谢,起到美容的效果,所以这个辅酶q10时还是很有前景的,它的作用而且安全性很高。不过药店中常备忽略。好,这是促代谢,要想着这点,在有肝病患者,无论是哪一种是病*性肝炎也好。你脂肪肝也好,酒精肝也好,在她的联合用药方案当中,加入一个辅酶q10,会有起到很好的增效作用,增加了效果,同时,当然也提高了我们的销售。所以这个是一举两得。最后还别忘了。肝病患者的营养问题是一个很重要的问题,营养。那么肝病患者最主要的应该补充哪些营养素?前面我们了解了肝脏的解*的时候,他需要消耗大量的维生素,这也是为什么解酒药里含有大量维生素。那么维生素种类那么多,主要补哪种?b族!是最重要的,对于肝脏来说b族维生素。维生素补充b族。除此之外,注意还要补充什么?氨基酸?因为氨基酸当中有有一种叫做蛋氨酸,他就是控制、防治肝脂肪化的重要物资,对肝脏的代谢,肝脏的功能维持起至关重要的作用。还能防治肝细胞的脂肪化。实际上就是防止脂肪肝。所以对于肝病患者来说。第一是补充b族维生素,第二要补充多种氨基酸。医院中的临床上治疗肝病的时候,经常会给患者注射肝氨基酸溶液。还有维生素C、E等也具有护肝作用。肝病患者,免疫力普遍较低,所以注意提高患者免疫力。在门店,这类药物以转移因子口服液或是胶囊为主。另外,从中药角度来看,人参、*芪、灵芝等也是较好的选择。那么整体来说西药和营养这一块儿,主要是这几类,抗病*的、降酶的、解*、促代谢、营养、免疫调节药物。这是西药,接下来我们学习中药肝病产品,那么中药,我们就一定要说辩证的事儿了,中医把肝病分成哪些证型?最重要的主要有这么几种,一种!叫做肝阳上亢。这个词,很常见的,怎么理解这个词?肝阳。中医中,肝脏在五行属木,它向上生长,他属阳性,一般我们这么说向上的都属阳,向下的属阴,所以肝属阳。而她属木一声火,所以肝是阳气升发,他向上走,如果走得过于偏上了,走到哪儿去了?走到脑袋里了。肝阳上亢,亢是亢奋之意,就是过度了。走入头之后,因为这个阳气呀回旋,就会产生头晕目眩,所以这个肝阳上亢的一个主证,头晕目眩。由于阳胜之后才易生火。所以肝阳上亢时候往往伴有肝火的存在,眼睛红了嘴苦,然后那个分泌物也比较多,这属于肝阳上亢。那他跟哪个西医的哪个病?关系密切?高血压。高血压患者当中大多数人中医辨证为肝阳上亢型。所以高血压治疗的时候往往都是平肝潜阳。经常用到珍珠,菊花,牛*等等,那是单味,单一味药是这些。组成方剂,牛*降压丸,清脑降压片,脑立清丸,血脉康胶囊、抑眩宁颗粒,包括珍菊降压片这个他们实际上都是针对肝阳上亢性,那么这种机制叫肝阳上亢,就该平肝潜阳。那第二种常见的-肝郁气滞。--------送福利------
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