大家都知道,心脏是人体的泵血器官,心率是临床上评价心跳快慢的指标,即每分钟心跳的次数,正常成人在静息状态下的心率应维持在60-次/分,心率偏快的人心血管疾病的发生率和死亡率明显增加,心率与体温、性别、年龄、情绪、职业等因素有关,一般来说,体温升高,心率加快,儿童比成人心率快,成年女性比男性心率快,运动员、飞行员的心率较常人慢,此外,人体在睡眠时心率变慢,属于生理现象。
运动员、飞行员心率变慢是生理反应,这是因为他们在多年刻苦的训练中,心肌功能增强,心脏的泵血能力增强,血液中血红蛋白携氧能力增强,从而使负责减慢心率的神经兴奋性增强,导致心率减慢,心率最慢时甚至可低于45次/分。心率减慢也有可能是疾病或药物导致的,如冠心病、病*性心肌炎、甲减、颅内肿瘤、出血导致颅压增高、高钾血症,以及美托洛尔、比索洛尔等β受体阻滞剂、利血平、地高辛等药物均可导致心率减慢,因此,发现心率减慢不要过于乐观,如果是病理性心率减慢,应积极治疗。
心率慢可以长寿其实是个谣传,人们以讹传讹,说大象心率为30次/分,平均寿命为70年,而老鼠心率为次/分,平均寿命只有2年,也许恒温哺乳动物符合这个规律,但是人类的寿命完全不符合这个规律,人类的寿命要更长,主要原因可能与社会的发展和医疗科学的进步有关。
心率慢的人不能盲目用药,先要弄清楚心率过慢是生理性的还是病理性的,大多数的心率过慢都是良性的,如果没有其他伴随症状,不需要治疗,如果增加运动强度,心率马上大幅度增加,就不必过于担心,如果还不放心,医院进行一次24小时连续心电监测检查,如果心率<45次/分钟,同时伴有心慌、头晕、黑朦等症状,需要安装永久起搏器,而不是药物治疗,如果你不是运动员,没有用过相关药物,只要心率保持在60~次/分钟内,都是正常的。大家都知道,美托洛尔、比索洛尔等β受体阻滞剂是临床上治疗高血压、冠心病、慢性心衰的常用药物,这些药物可以降低心率,改善心功能,保护心脏,降低死亡率,而增加心率的药物如阿托品、氨茶碱、硝苯地平、硝酸甘油等等,这些药物增加心率的作用其实是它们的副作用,因此,不要盲目使用药物提高心率,如果确实是病理性心率过慢,或者药物引起的心率过慢,那么我们要在医生的帮助下,积极治疗原发疾病,必要时安装永久性心脏起搏器,根据心率变化,调整用药剂量,必要时停药,才是正确之道
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