什么是上呼吸道感染
上呼吸道感染是指病原体侵犯包括鼻、咽、喉等部位时出现的急性炎症反应，简称“上感”，是儿科最常见的疾病之一。本病无固定发病时间，全年任何时候都可以发病，但以秋冬季和春季气温变化时，发病率较高。发病次数也不固定，每个人常可以多次发病。营养不良，机体免疫力低下的小儿易患上呼吸道感染。
上呼吸道感染的病因
本病大部分为病*感染所致，约占90%，常见的有呼吸道合胞病*、副流感病*、腺病*及柯萨奇病*等，另10%主要为细菌及其他病原体感染所致。
上呼吸道感染的症状
儿童特别是婴幼儿感冒的症状多种多样，常见鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、发热，一些患儿还可有腹痛、恶心呕吐、腹泻等消化道症状，即胃肠型感冒。
1.一般类型上感的轻症可仅有局部症状，如鼻塞、喷嚏、干咳，年长儿可诉咽部不适或咽痛等。重症多见于婴幼儿，起病急，局部症状较轻，全身症状重，如高热、烦躁不安、乏力、厌食等。主要体征：咽部充血、扁桃体肿大，有时可发现下颌或颈侧淋巴结肿大及触痛。病*性上感常有以下特点：
(1)发热程度与局部体征常有不平行现象，即体温高达39℃以上，但咽部充血及扁桃体肿大可不明显，颌下淋巴结也常不肿大；
(2)扁桃体表面可见薄云状、淡白色分泌物，而细菌性扁桃体炎常呈鲜牛肉样红色，隐窝有点状*白色分泌物，较厚，多见于年长儿；
(3)患儿的咽部常见针尖大小晶莹发亮的小点，可能为咽部淋巴滤泡增生所致。四是血白细胞计数正常或偏低。
2.把握两种特殊类型上感的特点：
(1)疱疹性咽峡炎：起病急骤，高热、咽痛、拒食、流涎；咽部充血明显，在咽、软腭、悬雍垂黏膜上可见多个1~4mm大小的疱疹，周围有红晕，1~2天后，疱疹破溃形成溃疡，病程1周左右；
(2)咽结合膜炎：以发热、咽炎、滤泡性结合膜炎，三联症为特征。
上呼吸道感染如何治疗
本病的治疗原则主要是对症支持治疗，预防出现并发症。轻症患儿一般仅需要口服抗感冒药，如优卡丹小儿氨酚*那敏颗粒等儿童感冒药，医院儿科副主任医师王红主任在访谈中提到，小儿氨酚*那敏颗粒是复合制剂，能缓解儿童上呼吸感染引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状；另外，要加强营养，注意保暖，一般3~5天就可痊愈。
重症高热患儿给予物理或药物降温，卧床休息，在常规对症治疗的基础上，给予静滴抗菌药物预防和控制细菌感染，加强护理措施，一般5~7天可以痊愈。并发病*性心肌炎的患儿需要绝对卧床休息，除常规治疗措施外，给予静脉输入营养心肌的药物，并住院观察，一般2个月左右能够痊愈。
另外，通过中医药进行施治，也有着疗效好安全性高的特点，但中药需要注意区分病症的寒热，辩证施治。
如何预防上呼吸道感染
增强体质是预防上感的关键。1.家长应平时注重儿童的体育锻炼，经常进行户外运动，加强耐寒锻炼，提高对外界环境变化的适应能力；2.经常开窗通风，保持室内空气流通或用醋熏蒸，起到一定的杀菌作用；3.家庭成员患感冒时，应与儿童隔离，感冒流行季节不带儿童到人员密集场所；4.平时不宜给儿童穿衣过多，随气温变化和儿童活动情况，及时穿脱衣物，出汗时应及时擦干，防止过热或受凉诱发疾病；5.注意儿童日常营养的摄入，多进食蔬菜、水果，保证日常饮食的营养均衡；6.服用“四根”姜汤（大葱根、香菜根、萝卜根、白菜根、生姜），用水煎后，当茶饮，每天1次，连服3天；7.对于体弱及反复患病的儿童，可在冬春季服用左旋咪唑，剂量3毫克/公斤/日，分3次服用，每周连服二日，停5日，共持续3~4周，白细胞少或肝功能减退儿童慎用。
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