文:游苏宁
时至今日,虽然医疗技术的发展一日千里,但医患之间的矛盾不仅没有缓解,而且有愈演愈烈之趋势。为何医疗开销越大,我们对健康的担心却越重?这是因为现代人类正在接受着很多无效甚至有害的药物和手术。笔者在此并非全盘否定现代医疗的进步,而是以批判的观点,解析了多种治疗手段的缺失,希望告诫大家,在把健康交给现代医学的同时,应对过度医疗保持谨慎和客观的态度。
就治疗人类疾病的药物而言,尽管全球有成千上万种药品充斥于市场,但世界卫生组织明列为不可缺少的药品种类仅项。在医药界,用药、诊断和治疗的根据,并非总是依据医学的合理性,而是掺杂着经济利益、疏忽乃至谬误。人们质疑某些一直被认为无可非议的检查和诊疗手段,如肿瘤筛检能预防或降低罹患乳腺癌的风险,为了腰痛而拍X线片就能找出疼痛的根源,怀疑自己得了心脏病就要赶快做心导管检查,O型腿是需要开刀治疗的畸形,颈动脉手术可以有效预防中风等,现有的研究证据显示,以上这些均为无效的医疗。专家认为,就大部分背痛者而言,最好的办法或许就是观察。只要过2个月,90%的患者症状将明显改善,1年后有所改善者可达99%。同样对关节炎进行治疗的患者中,约有35%人会自动康复。若干病症其实倾向于自发消退,所以实际上是靠人体自然恢复的。
毋庸置疑,人们知道的信息越少,接受治疗的情况也就越频繁,因为未知会带来恐惧。与普罗大众相比,医生们很少接受手术,因为只有医生才真正了解哪些手术是确实必要且对患者有益。英国曾对位整形外科医生进行了调查,结果是没有一位愿意因腰痛而接受手术治疗。因此,我们必须正视医疗的局限性,正如中国科协主席韩启德所言:“我们对科学要有正确的理解,不要把科学跟绝对正确联系起来。在宗教强盛科学幼弱的时代,人们把魔法信为科学;在科学强盛宗教衰弱的今天,人们把医学误作魔法。”
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