近日,我院心血管内科与神经内科成功为两例患者行心、脑血管联合造影术,迈出了“心脑同治”坚实的一步。
近年来,心脑血管疾病已成为威胁中老年人健康和长寿的第一号杀手,更有逐渐年轻化的趋势,这种疾病具有“发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高、并发症多”的特点。动脉粥样硬化是心血管疾病(以冠心病为主)和脑血管疾病(以脑卒中为主)的主要病因,也是两类疾病的共同病理基础,许多患者都是同时患有心、脑血管疾病。
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攻坚行动
为深入推动影响群众健康突出问题“”攻坚行动全面开展,进一步推进心脑血管疾病一体化治疗,响应国家*策,打破常规诊疗流程,减少反复手术的风险及痛苦,同时也节省医疗费用,切实让患者得到有效救治,心脑一体化诊治方案越来越受到广大患者的接受和认可。
年4月,王某因反复头晕,右侧肢体麻木一周,入住于我院神经内科,入院后查心电图提示心肌缺血,患者自觉有心前区不适,经心血管内科医生会诊,建议完善心脏冠脉造影。结合患者的既往病史和病情以及患者家属请求,经过神经内科及心血管内科专科团队综合讨论评估,决定为患者行桡动脉入路心脑联合造影术。术后,心血管造影提示:心脏三支主要血管(其中前降支慢性闭塞,回旋支节段性狭窄,右冠中重度狭窄);脑血管造影提示:颈内动脉粥样硬化斑块形成,脑动脉硬化。一次检查让心、脑血管疾病清晰明了,免除了患者重复手术的风险和痛苦,也节省了医疗费用。
齐心协力
只为患者
无独有偶,同月,患者张某活动后胸闷、心前区不适,既往曾行心脏支架植入术,为求冠状动脉造影入住心血管内科。完善相关术前辅助检查后,拟定行冠脉造影术,手术中,经桡动脉入路,发现患者右锁骨下动脉重度狭窄导丝无法通过,心血管内科介入团队立即组织讨论评估分析,术中请神经内科陈泽鹏医生会诊。经详细评估病情,两科室介入团队综合讨论后,再次与患者及家属沟通,经家属同意,决定行心、脑血管联合造影,术后脑血管造影提示:右锁骨下动脉重度狭窄,左侧颈内动脉起始段夹层动脉瘤;冠状动脉造影支架良好。
心血管造影
脑血管造影
心血管内科和神经内科专家团队再次共同讨论,制定下一步综合治疗方案,患者及家属表示非常满意。
心脑血管专家团队同场接力联合造影手术的成功实施,在心脑血管疾病一体化防治的道路上,开启慢病防治新境界,我院心血管内科与神经内科两团队将进一步联合进行一级预防、一起来做高危患者管理、一起做宣教、科普,共同为宜都心脑血管疾病患者保驾护航。
撰稿/贺冬林
审稿/彭芝斌
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