点击此处阅读原文分享点击“转发”
作为老年患者，是否遇到就诊时，医生总让做心电图？有人会说：“我就是个牙疼，我就是个感冒，我就是个嗓子疼，我就是个肚子疼，我就是个呕吐，我就是个头晕、头痛，我就是个......为什么让我做心电图？”
现在，让医生告诉老年人为什么看似有些不相关的病，医生却总让做心电图。临床上，心绞痛、急性心肌梗死，都是极其危险的疾病，典型的心绞痛、急性心肌梗死，疼痛的部位为胸骨后上段或中段，疼痛性质，类似压榨样痛(千斤重担压到胸口)，可伴大汗淋漓、呼吸困难等。心绞痛一般不超过15分钟，大于30分钟，并伴有濒死感，要考虑急性心肌梗死，需立即就医。
一部分老人会有咽喉部紧缩感。
但有些老年患者，起病并无心前区疼痛，而是以其他症状为首发症状，这些症状都是心绞痛或急性心肌梗死疼痛放射或伴发症状。心绞痛或心肌梗死疼痛可放射至左侧牙部、头部、咽部、左侧颈部、左侧肩背部、左侧胳膊、上腹部，甚至左侧大腿部，表现出相应部位的疼痛。
可至左侧牙痛、咽痛，许多患者为此首先就诊牙科、喉科。
腹痛，以剑突下(心口窝)为著，常以为胃病而延误诊治。
有许多老年朋友，因腹痛误认为胃病，而丧失生命。
一部分老年患者首发症状为呕吐，以为吃坏了肚子，延误诊治。
还有以剧烈头痛、头晕、乏力、晕厥，甚至猝死为首发表现的。
而儿童、青壮年，常在"感冒"、腹泻、发热后出现急性病*性心肌炎，导致严重心律失常、猝死。
心肌炎至增大的心脏、心动过速、室性早搏、这些都会出现在心肌炎患者中。
为此，为防止急性心肌梗死发作，要积极控制危险因素，如：高血脂、高血压、高血糖、控烟限酒、心理平衡、控制体重、改善不良生活习惯。
哪些情况要做多次心电图检查?
1、心肌梗死：心电图在急性心梗后的不同时期表现不一样，需要动态观察才能够诊断。
2、心肌缺血：发作时心电图可有部分变化，但多次做心电图对比可更清楚地发现。
3、心律失常：多数心律失常(如各种心动过速，房室和束支传导障碍)的发作是一过性的，会短暂出现，只有在患者出现症状时检查或多次检查才能发现和诊断心律失常，并确定类型。
4、运动或药物负荷试验：运动负荷主要是观察心肌缺血改变，诱发心律失常，运动前后要观察心电图变化，需多做几次；阿托品、心得安、多巴酚丁胺等药物试验都需要用药后多次做心电图诊断疾病。
对于老年人心脏病的症状主要有以下几点：1、老年人患上心脏病主要会出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。2、也会伴随心慌、左胸不适、头晕、恶心呕吐等症状。3、如果家属不及时引起重视，导致心脏病愈发加重，可能还会出现晕厥、主动脉狭窄、心动过缓等并发症。所以做心电检查还有以下好处
1、了解基础情况
由于心脏是身体最重要资本，不管发生任何疾病，都有可能伤害到心脏，因此医生会对心脏做基本评估，通过心电图来了解心率是否正常，心跳是否过快，通过基础判断才能使用药物。
2、发现是否存在冠心病
一般来讲冠心病的诊断不能完全依靠心电图检查，但心电图可以做基本判断，特别是急性心肌梗死。心电图检查可以快速并且识别各种类型的心脏疾病，让医生初步做判断并且做对症治疗。
3、判断心肌是否有损害
如果是因为心脏疾病而需要住院，这种情况心肌损害可能会同时存在，进行心电图检查，可以了解是否存在这种现象。
4、协助判断心律失常
心电图还有另外一个重要的作用就是判断是否存在心律失常，因为大部分医生需要开具药物，知道是否存在心律失常，这样在药物使用上会多加注意，毕竟有很多药物服用后会导致心律失常的现象发生。
5、判断治疗效果
如果是出现急性心脏疾病，需要通过溶栓治疗才能救治，此时做心电图检查可以前后对比了解治疗效果。
6、协助判断一些其他疾病
如心肌肥厚，通过心电图可以判断心脏其他方面是否正常，而且也能间接反应是否存在高血压、低钾血症、高钾血症等。
稿件来源：老年病科邵锦华
稿件审核：老年病科金静
编辑：宣传科姜麟一
审核：宣传科孙磊
往期回顾
药用植物——雷公藤
产后42天检查知多少颈部斑块你无视还是重视？医院