病毒性心肌炎

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TUhjnbcbe - 2022/6/1 14:51:00
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20多岁的男生小刘平时喜欢运动,经常跑步、爬山、游泳,有一天运动完后回家冲个了澡就睡了,结果第二天起来有点像是感冒了,以为是普通感冒也没有在意。又过了几天,还不见好转,并开始头晕、乏力、胸闷、气短,这时家里人也意识到了严重性,医院检查。

检查的结果出人意料,被诊断为病理性心肌炎,医生建议住院治疗。小刘感慨:“原以为是普通感冒,没想到这么严重,医院了。”

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什么是心肌炎?

肌炎是指心肌的局限性或弥漫性的炎性病变为主要表现的疾病,根据已确定的Dallas标准,心肌内浸润的组织学证据为心肌炎性细胞浸润,并伴有邻近的心肌细胞变性和坏死。

年Lieberman根据心肌活检的组织学改变与临床表现,将心肌炎分为暴发性心肌炎、急性心肌炎、慢性活动性心肌炎和慢性迁延性心肌炎。

心肌炎临床表现多样,可从无症状至出现严重心律失常、急性心功能不全、心源性休克甚至死亡。心内膜心肌组织活检是心肌炎确诊的“金标准”,心肌炎的治疗主要是对症辅助支持处理,主要为积极治疗休克、心力衰竭及心律失常等综合治疗,尤其是暴发性心肌炎患者的治疗。

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心肌炎有什么特征

病*性心肌炎病人临床表现取决于病变的广泛程度和部位,轻者可无症状,重者可出现心力衰竭、心源性休克和猝死。

病人常在发病前1~3周有上呼吸道或肠道感染史,表现为发热、全身酸痛、咽痛、倦怠、恶心、呕吐、腹泻等症状,然后出现心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难、水肿等;极少数病人出现心力衰竭或心源性休克。

心肌炎多发于年轻人,一般在感冒后几天至两星期内发病。

在天气寒冷的冬春季节,不少病*都十分活跃,如流感病*、柯萨奇病*、疱疹病*、腮腺炎病*等,它们对于心肌有特殊的亲和力,在引起呼吸道症状的同时往往易向心肌“发难”。因此,患感冒后切不可掉以轻心,一旦出现胸闷、心悸等不适时,一定要及时就医。

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患了心肌炎该如何防治?

1、及时就医

心肌炎患者应以积极的心态配合医生的治疗,切不可采取悲观消沉的态度。因为绝大多数心肌炎的预后良好,只要治疗得当,不会遗留任何后遗症。患者要按时服药,但也不要盲目滥用药物,应遵照医嘱,合理用药。

2、充分休息

心肌炎患者应至少休息3~6个月,如果有心脏扩大的患者应至少休息半年以上,同时要限制体力活动。

3、加强营养

心肌炎患者宜进食一些富含维生素的饮食,如蜂王浆保证有足够的蛋白质,以利于心肌的修复,促进病情恢复。

4、定期复诊

对于慢性心肌炎患者医院复诊,可复查心电图、超声心动图等以了解疾病的发展情况,便于知道今后的治疗。

经常胸闷、胸痛、乏力

当心是心肌劳损的表现

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