死亡率高达70这病秋冬季高发,快提醒 - 病毒性心肌炎

TUhjnbcbe - 2022/6/12 19:38:00

这两天，气温降得厉害，天气折腾加上抵抗力下降，很多人容易感冒或是拉肚子，这时候可要小心一种秋冬季节的常见病——心肌炎的发生。这几天，17岁的小张就被心肌炎折腾得不轻……

小张从事日料师的工作，自从干了餐饮这一行，熬夜对于小张来说成了家常便饭。他说自己常常晚上10点下班，回到家便躺在沙发上玩手机，一玩就是凌晨两三点。

图源：视觉中国

上个月25日小张下班回到家后一时兴奋过头，一直到早晨7点才睡着，熬夜熬惯了的小张这回也有点扛不住了，第二天一下班便早早上床，准备睡觉，没想到却怎么睡都睡不着，又是辗转反侧躺到天亮。

苦不堪言的小张28医院就诊，医生诊断是感冒，给小张挂了两天盐水，可是小张不仅烧没退下来，而且胸口发闷，心慌乏力，食欲差得连水都喝不下去了。

11月1日，小张父母将小张接到了杭州，送到浙大一院急救中心进行诊治，经过胸部CT、心电图和心脏彩超检查，发现小张的心电图ST段抬高，心肌酶谱中血清肌钙蛋白含量也高出了正常人近倍，心肌受损情况严重。

参加会诊的心内科医生王齐齐诊断小张是感冒引发的病*性心肌炎，且有重症倾向，这种心肌炎多发生于“感冒”或拉肚子之后，由于病*和自身免疫对心肌造成损害而造成。

经过这次生病，这个身高1米8，体重斤的小伙子一下子瘦了十几斤，体重减到了斤。

心肌炎容易盯上年轻人秋冬季节更易高发心肌炎多发于年轻人，因为年轻人免疫力强，变态反应也更强，当病*入侵体内，免疫系统消灭病*的过程中，一些正常的心肌细胞也会受到损伤。

心肌炎为秋冬高发年轻人尤为注意年2月，22岁小张因为心肌炎住进ICU

小张，2月份刚过完自己22岁生日，又拿到了自己的驾照，兴奋之余开了一段小长途，然后就咳嗽、咳痰、发热，莫名地“感冒”了。小张平常身体也挺棒，自己吃了点感冒药也就没当回事。直到五六天后，突然感到心悸、胸口痛，喘不上气来，按照他自己的说法“感觉自己的心脏被人用针扎了几针”。家人感觉病情严重，就紧急医院ICU，董绉绉主任简单回顾了一下病史和辅助检查后，高度怀疑“急性心肌炎”，就收住入院了。

年1月，30岁男子感冒腹泻后爆发心肌炎

1月21月，医院收治了一名30多岁的男子，有着爆发性心肌炎患者相似的经历，开始是没有明显诱因下出现发热、乏力3天。大概是感冒，他自己服下感冒药但未见好转，而后出现腹泻，未予以重视，病情随后迅速恶化，医院，予以对症处理后未见好转遂转入医院。

在急诊抢救室出现意识不清，室性心动过速，予以心肺复苏、气管插管等综合处理后，患者血压心率仍极不稳定，高热、寒战，转入ICU，诊断考虑为重症心肌炎、心源性休克，心脏已经衰弱不堪。孙仁华教授、副主任医师洪*等当机立断，体外生命支持团队立即给该男子上人工心肺机，让其心脏暂停“工作”。

精心治疗，该患者的心脏功能恢复良好，撤去“叶克膜”支持后，已“休养生息”5天的心脏终于恢复自主跳动。

年4月，天台少女心脏停工5天

年3月15日，14岁的小康虽不舒服，还是去了学校。老师发现情况不对，赶紧联络家长。离开学校时，小康突然晕倒，但只过了一两分钟，又醒过来，并且还能站立。好在老师们不放心，坚决呼叫了救护车。

一入天医急诊科，心内科副主任医师蔡磊立即确诊她患了暴发性心肌炎——死亡率在70%以上。果不其然，几分钟后，小康病情恶化，心脏停止跳动，瞳孔散大。

天医立马向总院——医院求救，总院ICU副主任医师洪*团队疾驰两个多小时，赶往天台……在人工心肺机的帮助下，小康的心脏暂时停工休整……3月20日，顺利撤机，15岁的年轻心脏重新上岗。

……

眼下正值秋冬交替，气温波动较大，正是流感病*肆虐时期，也是心肌炎的高发阶段。

医生总结了下：

一、看发病时间：一般感冒一周左右就会好转。心肌炎大概出现在感冒后1-3周。

二、看症状：普通感冒症状一般是鼻塞、流涕、发热、咽痛、咳嗽、呕吐、腹泻等。如果出现心悸、胸闷、胸痛、呼吸困难、水肿、各种心律失常、头晕、甚至晕厥，就要警惕心肌炎。

三、做检查，感冒症状如果合并以下任意一条就要高度怀疑急性心肌炎。

1、心电图出现心肌损伤的表现，发现各种类型的心律失常。

2、心脏彩超发现运动减弱、左心室增大、附壁血栓等。

3、查血肌钙蛋白、心肌肌酸激酶（CK-MB）增高。

最后，医生再次提醒大家，如果感冒超过七天，建议就医；如果合并胸闷、心悸，甚至晕厥，更要尽快就医。

医生提醒：心肌炎在冬春季是高发时期，合理作息、合理饮食、增加抵抗力是预防关键。