端午临中夏，
时清人复长。
皮炎还是湿疹
科普专家陈新龙
住院医师，成医院皮肤科，硕士研究生，毕业于山东第一医科大学皮肤病与性病学专业，跟随中医外科、皮肤科知名专家、全国老中医药专家学术经验传承工作指导老师艾儒棣教授及四川省名中医米雄飞主任学习，参研省部级课题1项，四川省文氏皮科流派传承中心成员，四川省名中医工作室成员，擅长中西医结合治疗脱发、痤疮、激素依赖性皮炎等损容性皮肤病，皮炎湿疹类疾病，大疱性类天疱疮等自身免疫性疾病及带状疱疹等病*性疾病的诊治。发表SCI论文7篇，核心期刊论文6篇。
（门诊暂未开诊）
一、医生，我这个到底是皮炎还是湿疹？
“医生，我这个到底是皮炎还是湿疹？”，这是我们临床诊疗中，患者问的最多的问题之一。关于这个问题，先看一下国外的医生有什么看法？国外专家对于这一问题也存在着争议，有些专家认为“皮炎”和“湿疹”是一样的，有些专家认为“皮炎”包括“湿疹”，还有些专家认为应该将“湿疹”与“皮炎”（特应性皮炎和接触性皮炎等）区分开来。看到这是不是感觉已经晕了。
二、那到底是“皮炎”还是“湿疹”？
个人观点认为，还是比较接受“皮炎”包括“湿疹”的观点。但是“皮炎”不能作为一个独立的诊断，“皮炎”前面需要加相应的修饰词，以明确诊断的特异性，比如特应性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎等，而“湿疹”可以作为一个诊断。打个比方（四川话：将比说），“皮炎”是“人”，而诊断相当于问你的性别，这时候我们需要回答“男性”还是“女性”，我们回答他是一个人，肯定是不正确的。而“湿疹”相当于病因和临床特征不明确的皮炎，你可以把它归类为“性别不明者”（都年了，懂的都懂），年皮炎湿疹类疾病规范化诊断术语的专家共识中，建议用“其他类型皮炎”代替“湿疹”。
三、为什么会出现这种“百家争鸣”的情况呢？
a、“皮炎”和“湿疹”都归类于皮炎湿疹类疾病。
b、他们的分类标准较多也比较乱，这里不展开讲了，简单举个例子，如根据病程分为急性湿疹等，根据形态学分为钱币状皮炎等，根据发病部位分为手部湿疹等，根据病因学分为特应性皮炎等。这也就会导致同一疾病，根据不同的分类，医生会给出不同的诊断。
c、医学是在不断发展和进步的，之前大家没有认识到特应性皮炎、接触性皮炎的特殊性，随着大家不断总结经验，发现这些疾病和其他的皮炎或者湿疹有一定区别，逐渐把他们细化出来。d、治疗上并没有太大的差异。
所以看到这，你也就没必要纠结到底是“皮炎”还是“湿疹”了？也没有必要纠结“这个医生说我是皮炎，那个医生说我是湿疹，那是不是有一个医生给我开错药了？”
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