记忆犹新
每一例急诊胸痛患者的抢救画面,在心血管介入团队都是记忆犹新。
●●●壹
时间回转到年07月22日18时许,心内科接到了他科一个急会诊“有个晕厥患者,意识清醒后仍有胸痛症状,心电图提示心肌缺血,请求紧急会诊。”
值班医生于第一时间赶到相关科室,经过快速而简单的采集病史资料,初步判断该患者发生了急性心肌梗死。按照胸痛中心救治流程,需要马上启动导管室行急诊介入手术治疗。
此刻的患者,大汗淋漓、呼吸困难、血压不稳,随时都有生命危险。然而陪同看病的是其妹妹,病人的子女在外地工作,不能及时赶回来,怎么办呢?
“时间就是心肌,时间就是生命。”
不能及时手术,等待的时间越长,患者的*金救治机会就愈少;心内科二线医生立即与患者妹妹当场沟通病情,告知目前的治疗方案,并同时电话联系患者女儿,远程沟通当前病情并告知目前最优治疗方案,取得患者家属及患者本人同意后,一键启动导管室,随即护送患者至导管室行急诊冠脉介入手术。
●●●贰
病人在19时30分送达导管室,此时彭芝斌主任医师带领的介入抢救小组已做好相关手术抢救准备。此刻病人血压低,病情危重,团队迅速给病人置入并在主动脉内球囊反搏的支撑下完成冠脉造影检查,造影提示心脏供血的三根主血管中有两根血管已经完全堵死,紧剩的一根也堵塞了99%,情况紧急,医生们迅速开通了此次发病的罪犯血管。
●●●叁
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患者转运与介入治疗
术后在IABP支撑下转入重症监护病房继续治疗。而病人的血氧饱和度持续下降、意识模糊,医生们迅速进行了气管插管、呼吸机辅助通气、使用各种抢救药等综合措施处理。
术后心内科彭芝斌主任及邓世磊副主任高度