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一味中药，居然能补五脏——论甘草之补这是一味最罕用的中药，陶弘景称之为“诸药之王“，李时珍以为它“普治百邪”。况且它自身脾性甘平补益，能缓能急，还能够补养五脏，价钱又特别廉价。那末，这是哪位中药呢，它便是最罕用却不平庸的甘草。甘草是最罕用的中药之一，有不少又名，美草、蜜甘、蜜草、粉草、甜草等，都与甘草滋味甜蜜相关。另外，甘草尚有一个有事理的又名——国老，由于它自身脾性甘平补益，又能缓能急。入药剂中对一些脾性热烈或懒缓的药物，能够起到监之、制之、敛之、促之的效用；在不同的药剂中，可为君为臣为佐为使，能和睦众药，使它们更好地表现药效。因而，在药的王国里，甘草是国之药老。当代医学研讨觉察，甘草中含有的化学成份多达上百种，具备抗病*、抗炎、保肝的成效，可用于诊疗脾虚、咳嗽气喘、咽喉肿痛、痈疮肿*等疾病。1、补心《雷公炮炙论》最先提议甘草入“心脾二经”，元朝王好古在《汤液本草》中提议甘草“入足厥阴、太阴、少阴经”。连合古籍文件对甘草能“通经脉，利血气”“安*定魄，补五痨七伤，所有虚损，恐慌、郁闷、忘记，通九窍，利百脉”等记录，甘草具备补心效用。（1）养心复脉甘草这一功效重要针对“心动悸、脉结代”的诊疗，代表方为《伤寒论》中的炙甘草汤，此方是气血阴阳通补的药剂，除了大剂量的炙甘草外，方中尚有补气的人参，滋阴的生地*、麦冬，通阳的桂枝、生姜，补血的阿胶、麻仁、大枣等。炙甘草与这些补益气血阴阳的药物同用，能表现它“甘纯两重性”的特点，别离具备补气、补血、补阴、补阳的效用。另外，炙甘草汤对因气贫血虚、阴虚火旺、津液亏虚等致使的其余疾病，如失眠、虚劳、肺消、贫血、惊厥等病证，均收效显著。临床常将此方用于诊疗轮回系统疾病，如心律反常包含室性早搏、慢慢性心律反常、迅速性心律反常等，或病*性心肌炎、冠芥蒂、增长型心脏病等。（2）养心放心甘草养心安神成效重要用于诊疗失眠、心悸、脏躁等七上八下的病证。心气不够、心贫血虚则心无所依、神无所养，涌现失眠、心悸，可单用炙甘草或配伍石菖蒲、人参、远志等以养心放心，如《备急令嫒要方》中的甘草丸。脏躁多因肝郁不疏、心气不够、心贫血虚而至，重要展现为精力忧郁等病症，诊疗被骗以补益气血、缓急安神为主。甘草之“甘缓”，能够缓急安神，常配伍淮小麦、红枣等用于脏躁的诊疗，如甘麦大枣汤。2、补肺甘草性味甘平，归肺经，李东垣谓其能“润肺”，可诊疗肺虚诸症，依据不同的配伍，能够补肺气、益肺阴、润肺燥。补肺气常配伍人参、*芪，如诊疗肺肾气虚咳喘的人参蛤蚧散；益肺阴常配伍百合、玄参、阿胶，如诊疗肺肾阴亏的百合固金汤、诊疗肺阴不够阴虚有热的补肺阿胶汤；润肺燥则常配伍麦冬、枇杷叶、阿胶，如清燥救肺汤。另外，由于甘草自身具备化痰止咳平喘的效用，因而，非肺虚咳嗽病证中甘草也很罕用，这与其补肺没有直接瓜葛，如诊疗外感咳嗽的三拗汤、止嗽散、华盖散，诊疗肺热咳喘的桔梗汤、泻白散，诊疗痰热咳嗽的清金化痰汤，诊疗肺燥咳嗽的杏苏散，诊疗寒痰咳嗽的冷哮丸等。3、补脾甘味属土入脾，功善和中。《神农本草经》以为甘草“坚筋骨，长肌肉，倍力”，实乃脾胃为后天之本，在体合肌肉、主手脚，经过补脾则能使肌肉强劲、手脚发财。甘草的补脾效用被精深运用于各式与脾虚相关病证的诊疗中。（1）补中益气脾主运化，运化平常与否的关键取决于性格能否充溢，经过补益性格以复原脾的运化功效乃是诊疗脾系病证的根柢。炙甘草味甘性平，入脾经，功善补益性格，常配伍人参、白术、茯苓，即四正人汤，这既是补脾的根基方又是补气的基本方。炙甘草在方中的效用有三：一助人参补气，二保持药力，三益胃和中。以四正人汤为基本加味而具备补性格效用的药剂举不胜举，如六正人汤、香砂六正人汤、保元汤、异功散等。（2）升阳举陷性格不够、固摄无权则中气下陷，涌现胃下垂、肾下垂、脱肛、久泻久痢等病证，诊疗上既当升举阳气更当补益中气。甘草并无升举成效，但经过其补中益气、甘和气中，配伍*芪、柴胡、升麻等药物则能增添补气升阳的效用，如补中益气汤。另外，与诊疗脾不统血的*土汤、气虚血脱的举元汤等方中的甘草成效雷同。（3）健脾化积性格不够、运化失权，水谷精微难以运化，涌现饮食积滞、脘腹痞闷、大便溏薄、体倦乏力等病症，诊疗上除了须要实时消食化积以治标以外，还要合适补益性格，复原脾之运化功效以治本。甘草配伍白术、人参可补益性格，配伍山查、神曲、麦芽可健脾消食，如健脾丸、枳实消痞丸、资生丸等。（4）健脾祛湿脾主运化水湿，性格充溢则健运水湿；性格不够则脾失健运而水湿潴留，造成底细搀和的气虚湿阻证，以至可变生痰饮、水肿等病证。诊疗被骗健脾祛湿，或补性格，或温脾阳，如参苓白术散、厚朴温中汤、苓桂术甘汤等。须要注明的是，从来在对甘草的配伍和运用上都强调“痰湿中满”不必甘草，因甘草纯甘而易生湿助痰，但本质上关于痰湿中满的造成仍是要分清底细，若因脾虚而至的虚满照旧能够用甘草。4、缓肝甘草对肝脏的诊疗效用显示在甘草的药性平坦，能够针对肝脏的特点一针见血，如柔肝养肝、缓急熄风等，如《*帝内经》中提到的“肝苦急，急食甘以缓之”。针对以上特点甘草常配伍白芍，如芍药甘草汤、四逆散、悠闲散、柴胡疏肝散等。当代药理研讨觉察，甘草浸膏对动物尝试性肝损伤有显然的庇护效用，还具备较强的抗炎、庇护肝细胞膜和改良肝功效的效用。5、调肾由于肾的生理病理特点与甘草的特点相矛盾，在本质运用中，历代补肾的药剂中险些都不含甘草。因肾位居人体下焦，主水，肾的功效平衡常涌现水湿潴留的病证；甘草之“缓”既难以到达下焦又滞缓其余药物到达且会滞水生湿，不只不利于水湿的分泌反而大概会加剧水湿病证，因而很少用到。须要提到的是在诊疗肾脏病证的方中有一方含有甘草，即封髓丹（又称凤髓丹）。该方由*柏、砂仁、甘草三药构成，最先出自元朝许国祯编辑的《御药院方》，具备降心火、益肾水的成效，重要用于心肾不交、相火妄动之证。但甘草在方中的效用历代了解并不统一，仍有待商议。6、助阳化阴所谓药味的“合化反映”是指两种不同的药味组合往后会造成原有药味所不具备的效应，这类局面既见于单味药物，更显示在不同药味的药物之间配伍运用上，此中最具代表性的便是“辛甘化阳”“酸甘化阴”两大类，甘草因其“至甘纯甘”的特点而成为“辛甘化阳”“酸甘化阴”中甘味药物的代表药物。（1）辛甘化阳典范的配伍即为桂枝与甘草的组合。如诊疗心阳不够、心悸怔忡的桂枝甘草汤、桂枝加桂汤、桂枝新加汤、桂枝甘草龙骨牡蛎汤等，能够温通心阳；诊疗中焦虚寒、虚劳里急的小建中汤、*芪建中汤等，能够温助脾阳；诊疗阳虚痰饮、底细搀和的苓桂术甘汤，能够温阳化饮；诊疗阳虚寒凝、经脉不通的温经汤、当归四逆汤，能够温阳通络。（2）酸甘化阴张仲景创办的芍药甘草汤是酸甘组合的代表药剂。甘草与酸味药的配伍被精深运用于诊疗各式阴虚津亏挛急的病证，典范的配伍即为白芍与甘草的组合。白芍、甘草药对见于桂枝汤类方、建中汤类方和四逆散类方等。综上所述，甘草之补益涵盖气血阴阳以及多个脏腑，尤以补益中上焦为主，而对肝肾则无显然补益效用，况且其表现补益效用的偏重与其配伍的药物和主治病证相关。甘草补益效用所展现的各类性特点与其至甘至纯、甘纯两重性的特点相关，也是其临床配伍运用精深性的详细显示。温暖提醒甘草虽好，却不是人人都合适服用的。很多医家以为“甘缓助湿”，故化湿方、苦寒燥湿方多不必甘草。尚有的医者以为甘缓不利于理气，故诊疗气滞不畅、起落平衡、气郁的药剂也多不必甘草中医学”十八反“中记录甘草反大戟、芫花、甘遂、海藻，将其列为药物操纵忌讳。当代研讨显示，长久过多服用甘草大概会造成雷同肾上腺皮脂激素样的副效用，使血钠抬高，钾排出增添，致使高血压、低血钾症，涌现浮肿、软瘫等临床展现。因而，在临床处方中，要充溢表现甘草的多功效效用，扬其长，避其短，辨证用方，审方用药，严刻把握甘草在药剂中的配伍规律。并非每个处方都要信手写上一味甘草，更不该把甘草视做无关紧要之品。详细运用还需在业余医师指示下公道操纵！
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