颜德馨:通脉四逆汤
附子9-15g,干姜6g,甘草9g.温经散寒,益气活血。心悸之虚寒证。临床用于病态宝房结归纳征,症见兄弟厥逆,神疲畏寒,舌淡而胖,脉沉迟基则脉微欲绝。逐日1剂,水煎,分2次服。颜老觉得,通脉四逆汤为调节少阴虚寒重症的方剂,故方中干姜较四逆汤增1倍,附子亦选大者,温阳散寒力宏,配以甘草甘缓益气,药简力专,诚为回阳、救逆、通脉之良方。(伤寒论》谓:“少阴病,下利清谷,里寒外热,兄弟厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,其人面色赤,或腹痛,或干呕,或咽痛,或利止脉不出者,通脉四逆汤主之。”并指出药后若“其脉即出者愈”,讲明本方对脉微欲绝或脉不出者有显著疗效,故张仲景以通脉名之。历代医家对本方能起下焦之元阳,续欲绝之脉极其欣赏,如尤在经曰:“通脉四逆即四逆加干姜一倍,为阴内阳外,脉绝不通,故增辛热以逐寒邪,寒去则阳复返,而脉复出。”病态窦房结归纳征属于中医的“心悸”“怔仲”“胸痹”“昏倒”等证界限,其脉均呈现为沉、迟、涩等,临床以阳虚、气亏为常见,因而采用通脉四逆汤治之每能见效。
颜德馨:附子汤
附子9~15g.人参9g,白术15g.获苓15g.芍药15go温经散寒,益气活血。心悸之虚寒证。临床多用于冠芥蒂。症见胸痛猛烈,汗时自出,提寒肢冷,舌淡质紫,脉沉弱。逐日1剂,水煎,分2次服。颜老觉得,附子汤为调节少严寒化之剂,《伤寒论》谓:“少阴病,得之一二日,口中庸,其背恶寒者,当灸之,附子汤主之。”又谓:“少阴病,形体痛,兄弟寒,骨节痛,脉沉者,附子汤主之。”提醒本方恰当于各样虚寒性病证。方中以附子温阳散寒,人参、白术、茯苓甘温益气,芍药和营活血。诸药适用,共奏温经散寒、益气活血之功。比来调节冠芥蒂,多宗气滞血瘀,或痰浊交阻之说,或理气,或逐瘀,或祛痰,或通痹,虽取效于暂时,但每易屡屡。颜老在历久试验中意会到冠芥蒂、心绞痛、心肌梗死等引发的胸痛,其本质多为阳虚阴凝,阳虚为本,阴凝为标,立法用药当以温阳为主,解凝为辅,故而每以附子汤加减调节冠芥蒂,不但止痛功效显然,且疗效加强历久。胸闷加丹参、葛根;心绞痛加参三七、血竭;心肌梗死加莪术、水蛭。其余,附子汤对病*性心肌炎所引发的心悸怔忡、胸闷痛苦、神萎乏力、头晕纳呆等,也有调节功效。
郭子光:阅历方
北*芪30g,丹参15g,炙甘草15g,太子参30g.麦冬20g,五味子10g.*精20g,玉竹15g,生地*15g,葛根20g,*连9g,浮小麦30g,谷芽30g。补益气阴,清热复律。心悸之气阴两虚、阳热浮亢证。临床看来于增长型心肌病。症见气短,动则愈甚,汗多,纳差,心烦,口干,神倦,面略潮红,唇红,舌红苔*干,少津,脉细数疾,三五不齐,呈雀啄之象。
逐日1剂,水煎,分2次服。增长型心肌病是一种病因末明,以左或右心室或双心室张大,伴以心肌肥厚和紧缩成效妨碍,形成充血性心力枯竭,常伴随心律异常,是病死率较高的一种疾病。调节本病的关键在于把握“气虚为本”,分清病性寒热,机动加减运用,遵法守方调节。由于此类疾病患者心脏成效均有不同水平的损伤,因而再建精良的生计习惯及规律的生计做息,关于疾病的完全痊可有着相当紧急的意义。由于本病以气虚为本,一般因卫外不固,易招客邪而使病情加剧或复发,故防寒保暖也很紧急。本方中重用丹参、北*芪,经过接济浩气,固表实卫,抵达提升患者免疫力、警备伤风的方针。中诊调节本病须要一个历久的进程,同时也讲解增长型心肌病这种慢性疾病,乃久积而成,其去也缓。是以唯有辨证明确,就当遵法守方,促其从量的积存回升到质的奔腾而痊可。
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本文摘自《国医巨匠专科专病用方阅历第一辑心脑病分册》,主编:宁泽璞,蔡铁如,李霞,由华夏中医药出书社出书丨编纂//中医说方丨排版/中医说方本文中医方剂,偏方等滥觞网络,由中医说方举荐发布,终究表明权归原做家全数
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