病历沙龙.3.4
本病院20层全科规培基地示讲堂，由全科业余李林教师、任俊宏教师垄断并提拔。列位全科学生也踊跃参加了本次行动。
本次报告的两名学生别离是全科轮转的张晓雨和刘亚梅，心内科轮转的刘颖。
张晓雨和刘亚梅同窗分享了一例86岁男性患者，主因“构音妨碍1月，吞咽坚苦、恶心、吐逆20天”的病例，以构音妨碍和吞咽坚苦为切入点，详细陈述了这两种病症大概引发的各类疾病，经过帮助反省连合患者病症体征，进而明晰患者大概为食管癌并发迁徙（患者主观成分未做胃镜+活检明晰）。
教师评估:病史收集关于诊断疾病有很首要的影响，更要着重细节，比方明晰患者是呈现为饮水呛咳，仍是进食食品坚苦，又或是能咽下去，后又吐出来，关于不同的呈现则思考不同的疾病，舌咽迷出神经损伤，喉癌，食管癌，亦或是贲门失缓慢征，连合患者的病症体征以及脑袋CT和MRI，神经系统损伤没法诠释病情，思考食管癌。该同窗筹办充足，完备，思绪明晰，表白纯熟，病例典范，特别值得同窗们商量研习。
刘颖同窗分享了一例典范的病*性心肌炎病例，半月前有泌尿系感化，呈现为头晕、乏力、恶心、吐逆，近5天浮现心悸、胸闷，并蓄谋律异常，心肌损伤，乙型流感病*RNA阳性，经过抗病*医治后有好转出院。回首了病*性心肌炎的病因、呈现体征、帮助反省、诊断准则及鉴识、医治、并发症，并拓展了病*性心肌炎的医治新掘起，增加了其出院提拔。
教师评估:做为全科大夫，首先要会区别，病*性心肌炎大概引发严峻心律异常，以赤心脏骤停，于是必需能赶快区别以及转诊可警备不良事宜产生。该同窗筹办病例典范，体例充盈，并指出了做为全科大夫对此类病人的院外提拔，呈现优良。
教师归纳:本次病历沙龙行动很胜利，报答三位同窗的出色分享。病历沙龙行动关于学生思想的拓展性，逻辑的谨严性都有不同水平的晋升，晋升学生归纳解析病例的能耐，意义深切，咱们将对立此项行动的开展，见证全科学生的生长。
供稿：张正松
排版:小邹
初审：王宁
终审：李林
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