病毒性心肌炎

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TUhjnbcbe - 2022/11/21 1:38:00
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这个月的4号对很多人来说是一个平凡的周五,但也是很多人为之难过的一天。

在9月4日上午7时45分,我国分子影像学主要开拓者之一、滨州医学院院长王滨突发心源性猝死,永远的离开了他热爱的医学事业,享年58岁。

王滨在几十年的教育生涯中,培养了大批高素质医学人才,为医疗卫生健康事业做出了突出贡献。

从过劳到过劳死,看起来好像就相差了一个字,但却是生与死的差别。如果不是健康亮起红灯,我们总以为自己可以一直生猛下去。近年来关于这方面的新闻真的一直都没断过:

2年无休的36岁某名企IT工程师,在与客户开完会后,猝死途中。

26岁的医生加班猝死,他的朋友圈里写着:黑+白+黑,下班啦,活着真好。

他们是同学眼里的精英,敬业努力,看似前途无量。

而今与世长辞,只因一个共同的原因:心源性猝死。

一辈子看似很长,但告别总是很匆忙。

什么是心源性猝死(SCD)

心源性猝死是指由心脏原因引起的突然死亡是世界上常见的死因,其发生的概率占全部心血管疾病死亡的50%。

从先兆症状发生1小时内,产生意识丧失。心源性猝死定义中重要的内容是突然的快速的和不可预测的。

为什么说心源性猝死来势汹汹?一组数字就能告诉你答案

根据《中国心血管病报告》显示:我国心源性猝死发生率为41.8/10万人,每年发病人数超过54万,相当于每天约人因心源性猝死离世。

大约80%的心源性猝死发生在家中,其中40%的病例是在无旁观者的情况下发生,由旁观者迅速进行心肺复苏的比例仅占10%~20%,因此其存活率不足5%。

心源性猝死高危人群

首先,心源性猝死比较容易发生在一些本身患有心脏疾病的人群中;但强烈的情绪刺激、持续性超负荷工作、高强度运动,都会造成心脏处于应激状态,导致原来健康心脏发生意外骤停也会引起心源性猝死。

根据程度的不同,又分为一级预防人群和二级预防人群:

一级预防人群主要针对未发生过心源性猝死事件,但有高危因素的人群。特指具有持续性室速、室颤风险的患者,但未发生室速、室颤事件或心搏骤停复苏的人。

在二级预防人群中,尤其是这三类人群需要特别注意:

冠心病患者

冠心病是常见的导致心源性猝死的原因,占心源性猝死总数的80%,是心源性猝死为第一临床表现,因此冠心病的危险因素,包括高龄,高血压病,糖耐量异常,吸烟等均是心源性猝死的危险因素。

心梗患者

多达75%患有心肌梗塞患者的死亡是突然发生的,尤其是在心梗后装入心脏支架的人群。

心肌病患者

心肌病(扩张型、肥厚型)是导致室性心律失常和猝死的另一重要病因。病*性心肌炎是儿童和年轻人猝死的原因之一

心源性猝死高发时间

心肌梗塞容易发生在半夜至清晨以及冬天。这是因为心脏在夜间应处于休息状态,心跳较慢、血压较低,假使这时剧烈运动,强迫心脏大量工作,自律神经就有可能紊乱,导致心脏出现异常状态。

此外,夜间至清晨血液容易凝固、较黏稠,如果这时运动流汗,又没有补充水分,可能形成更多血栓,导致血管阻塞。

夜间运动也会让血压升高,血管壁斑块变得脆弱而易破裂,形成血栓。再加上夜间低温或冬天寒冷,血管收缩,血压上升,都可能诱发心肌梗塞。

心源性猝死事先有什么征兆?

部分心源性猝死有征兆,例如悲剧发生前几个小时或两三天内发生不明原因的昏厥,如卧床或睡眠时呼吸困难、烦躁不安等胸闷、胸痛、乏力、心慌等症状,都是心源性猝死的征兆。

当有人出现心源性猝死的第一时间,如果旁边有人立马对其采用猝死急救方法——心肺复苏

,可以让患者脱离生命危险。

那心肺复苏怎么做?

附:猝死急救方法——心肺复苏

图源:人民日报

因猝死发病率高,抢救难度大,死亡率高,所以大家能少加班就少加班吧。做不到不加班那就多爱惜自己的身体,别造作它。那么多前辈把命奉献给事业的案例还不能给各位敲响警钟吗。

参考文献ICD:最确切的心源性猝死一级防线张蓝飞医药经济报-06-18置入型心脏转复除颤器对心源性猝死的一、二级预防治疗梁峰;胡大一;沈珠*心血管外科杂志(电子版)-09-01期刊AHA/ACC/HRS室性心律失常患者管理和心源性猝死预防指南发布中国全科医学-12-15AdabagAS,LuepkerRV,RogerVL,etal.Suddencardiacdeath:epidemiologyandriskfactors[J].NatureRevCardiol,,7(4):-.中华流行病学杂志年1月第36卷第1期ChinJEpidemiol,January,Vol.36,No.1

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