对于心肌炎的确诊非常复杂:首先根据有感冒,上呼吸道感染的这些前驱的症状。一般是发病前的一个月之内,都算是急性期的前驱感染期。或者是有胃肠道的炎症的前驱期,从有了炎症的前驱期之后,出现了心脏的症状,比如心慌、胸闷。心电图的检查有心律失常,或者是心肌损害的表现,再加上在临床的病症的进展,结合起来,就可以考虑心肌炎的诊断。
但是心肌炎的最后确诊,是需要心肌活检才能够非常明确地去诊断心肌炎。如果没有病理活检,单纯前面的前驱感染和心脏的临床表现,也只是可能性大的一种诊断而已。
心肌炎怎么治疗?首先早发现。因为心肌炎有些很隐匿的,所以必须及时发现。而他的预后有时候是很凶险的,所以早发现才能早治疗。那么早治疗很重要,医院治疗。一般医生不建议任何心肌炎的病人在家治疗。为什么呢?因为心肌炎早期变化很快,他可能很短时间内出现严重的心律失常,心脏停跳、室颤就是说猝死。所以在这种情况下,在医院在心电监护下,一旦发现马上处理救人一命。
第二个,心肌炎病人因为它直接损害了心肌,所以心肌的收缩能力是会很短时期内减弱的。所以很短期之内出现心衰,心衰也会要命的。所以既然短时期内,早期会出现严重心律失常或者是严重心衰,所以必须要早期住院。既然住院,医生肯定会要求严格的卧床休息,并且在心电监护下休息。
有朋友就会问了,既然心肌炎这么严重,我们要怎么预防它的发生呢?
第一,心肌炎最常见是病*性的心肌炎。病*性心肌炎最常见的病*是柯萨奇B组病*,它是一个消化道的病*,所以是经过粪口途径来传播为主,当然,它也会引起呼吸道感染,也会通过呼吸道传播,所以最重要还是注意卫生。
第二,往往心肌炎发作之前,都可能会有一些感冒的症状,并且都不知道这情况,所以怎么预防心肌炎,主要是预防感冒。少感冒,发生心肌炎的发生就会少。
第三,感冒之后,或者有消化道或呼吸道感染之后,就有很小一部分的病人会引起心肌炎,所以从第三个角度去预防心肌炎,无论是有呼吸道的感冒样的传染疾病,还是有消化道的如急性胃肠炎,都要好好休息。
老百姓都有一个很不好的习惯,就是感冒后要运动要出身汗,假如感冒病*会侵犯心脏,那本来可能不引起心肌炎,都会有心肌炎。
还有,哪些人群更容易患上心肌炎呢?一般心肌炎的发病建立在感染的基础上,即上呼吸道的感染和下消化道的感染,腹痛、腹泻的病人易患心肌炎。
如果得了上呼吸道感染或者是腹泻,一定要积极治疗,不能够在有疾病的状态下,还要过度地消耗,比如熬夜、过度地运动,人体免疫力低下的时候往往容易发生心肌炎。
如果得了上呼吸道感染,或者是腹痛、腹泻,最关键的是要休息,千万不要在这个时候还逞能去跑步、熬夜、加班,这种情况下往往容易造成心肌的损害。