半岛全媒体记者齐娟
近日，14岁的初二少女秦秦（化名）、21岁上大学的小伙张丁（化名）都因为患上爆发性心肌炎命悬一线，被医院西海岸院区的重症医学科，运用“救命神器”ECMO进行紧急抢救，挽回生命。据了解，因为之前的天气骤冷，青大附院已经接收了多个类似病例。医院重症医学科主任邢金燕提醒：爆发性心肌炎是最为危险的心血管危重症之一，死亡率高达75%以上，及早确诊、尽早治疗是逆转爆发性心肌炎的关键。
患者被紧急转至青大附院
14岁少女爆发心肌炎
ECMO救命重返校园
秦秦在西海岸开发区一所中学上初二，成绩优秀，乖巧听话。但在前几天，突然出现全身极度乏力、头晕、心慌等症状，接着呼吸都出现了困难，情况越来越危急，家人连夜将其送到青大附院西海岸院区的急诊。
青大附院重症医学科主任邢金燕介绍，秦秦在入院时几近昏迷，口唇青紫，脉搏消失，血压测不出，氧合测不出，每分钟心跳20次，表现严重心率紊乱，恶性心率失常，心肌酶显著升高；心脏超声提示左心显著弥漫性搏动减低、射血分数EF小于20%；结合她的发病情况、临床表现及辅助检查，诊断为心源性休克、急性左心衰竭、暴发性心肌炎。“情况危急，值班医师立即给予紧急气管插管、机械通气、应用大量血管活性药物，患者生命体征无改善，病情十分危急。经全面评估并取得家属同意后，决定启动ECMO治疗。”邢金燕告诉记者。
患者用上ECMO起死回生
西海岸院区重症医学科体外生命支持中心全体人员密切配合，ECMO小组紧急就位并按照流程迅速完成物品准备、设备调试、管道连接、预充、穿刺置管等一系列操作，几十分钟后ECMO顺利转机。随着鲜红的血液回流入秦秦体内，秦秦的血压逐渐升高、氧饱和度改善、湿冷的四肢也逐渐回暖，神志清楚。
ECMO成功上机，只是万里长征的第一步，接下来的每一步也都至关重要。邢金燕介绍，ECMO的管理、容量评估、心功能评估、抗凝管理、脏器功能支持等都需要比普通重症患者付出更多的时间、耐心和精力，毫厘之差可能导致ECMO治疗前功尽弃，成员的集体意识和团队的密切配合是成功的关键。经过ECMO团队的日夜坚守，最终秦秦撤除ECMO，生命体征稳定，各项指标也逐渐正常，挽回了生命，并顺利回归校园。
天气骤冷
医院接收多个类似病例
21岁年轻小伙张丁也是类似情况。张丁是在青岛一所高校就读的大一新生。前段时间他因熬夜医院就诊，以为能硬抗几天，结果感染暴发性心肌炎，把这个会蹦乱跳的小伙子送进重症病房，病情急转直下，险些丢了性命。最终，西海岸重症医学科生命支持中心为张丁用上ECMO，情况瞬间好转，最终被从死亡线拉回。
青大附院体外生命支持中心团队
邢金燕介绍，爆发性心肌炎是指弥漫性的炎性病变为主要表现的疾病，是最为危险的心血管危重症之一，大部分的爆发性心肌炎都是感冒引起的。最近天气骤冷，气温下降，也是此类疾病的高发的原因。
据了解，爆发性心肌炎起病急、病情重，病*会在短时间内侵袭心脏，导致大片心肌坏死。爆发性心肌炎早期可出现急性重度心衰，常导致心源性休克和各种严重的心律失常，死亡率高达75%以上。
研究统计，约有5%的病*感染者感染后可累及心脏，容易导致心肌炎。由于很多人最初都以为只是感冒，一般都不重视，直到出现胸闷、心慌等症状严重时才就医，其表现也与心肌梗死非常相似，常常会漏诊和误诊。
“50岁以下的青壮年是爆发性心肌炎的高发人群，约占心脏猝死人数的70%。与老年人和儿童相比，青壮年人群的自身免疫力较强，当受到病*侵犯时，自身的防御系统在清除病*的同时易诱发爆发性心肌炎。如果感冒后出现脸色苍白、冒冷汗、手脚湿冷、胸痛、头晕、昏倒等症状，代表心脏输出功能变差，医院诊治。”邢金燕告诉记者。
“救命神器”大显神通
青大附院走在前列
挽回秦秦和张丁生命的神器正是ECMO。ECMO也叫体外膜肺氧合，是目前国际上最先进的生命支持技术之一，也被誉称为重症患者的“最后的救命稻草”。简单来说，它可暂时代替人体的心肺功能，相当于在患者体外设置一个“人工肺”、“人工心”，医院在危重症上的急救水平。
截至年底，青大附院已完成ECMO技术临床应用余例，实施例数居省内第一。据不完全统计，年青大附院开展的80余例ECMO技术临床应用，约占山东省实施总例数1/3以上。医院成功撤除率由年的47%提升至年的60%，总救治成功率达国际水平。
年医院成立了ECMO快速反应团队，为重症难治性呼吸衰竭、重度心源性休克、恶性心律失常、心脏骤停（ECPR）、严重肺栓塞、各种困难气道及大手术给予有力保障，跨越式提升了危重患者生命支持治疗的医疗水平。年在快速反应团队基础上成立体外生命支持中心，所有团队成员24小时待命、风雨无阻。并负责医院ECMO工作开展。
年8月28日，山东省医师协会体外生命支持专业委员会成立大会暨第一次学术会议在济南南郊宾馆顺利召开。医院重症医学科主任、教授邢金燕当选首任主任委员，山东省医学会重症医学分会主任委员王春亭与青大医疗集团副院长孙运波当选名誉主任委员。多方携手合作，竭力为危重患者救治打造更高平台。