病毒性心肌炎

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TUhjnbcbe - 2022/12/12 21:26:00

天目新闻记者梁婧娴通讯员宋黎胜

虽然已是春天,但气温忽高忽低,剧烈的温差变化让不少人生病。中老年人易得心脑血管和消化道疾病;而一种好侵犯年轻人的疾病发生率也在悄悄上升,这就是心肌炎。

今天,医院心内科丁亚辉主任医师向记者分享了他在几天前遇到的一个案例:19岁女生腹痛腹泻,本以为是普通的胃肠炎,没想到竟是心肌炎找上门。

丁亚辉主任医师门诊中

看似平常的胃肠炎竟危及生命

“想不到这么严重!”出院时,晓轩(化名)回忆起自己的这场病,仍心有余悸。晓轩是杭州某大学一名大一女生,成绩很优秀。为舒缓学习紧张、疲劳,发病前她曾去游了一回泳,然后就出现了急性胃肠炎的症状。一开始并不严重,所以她也没在意,之后却逐渐出现了胸痛胸闷等症状,医院就诊。

“抽血检查发现心肌损伤指标比正常值高出近倍,考虑急性心肌炎。”丁亚辉主任医师说。好在这个女孩病情不太严重,经过几天的治疗病情好转就出院了。不过,因为心肌炎需要长时间静养,身为学霸的她也只能暂时休学。

丁亚辉主任医师告诉记者,他遇到过不少青少年患重症心肌炎的案例,有几例让他印象深刻。“一名18岁的高三女生,同样是急性胃肠炎的情况,还在坚持上学,实在难受就想请假回家休息。老师发现她脸色很难看,医院,结果刚到急诊室,女生就出现心跳呼吸骤停。”丁亚辉说,经过紧急抢救和ECMO的支持,这名女生最终逃出了“*门关”,奇迹般地康复了。

然而,并不是每个人都这么幸运。一名24岁的男孩是单位篮球队的,着凉感冒后坚持参加比赛。比赛时他突然倒地,不省人事。“医院时,心衰已经非常严重,心脏明显扩大,心脏收缩功能严重下降,最终无力回天。”提到这名男孩,丁亚辉主任医师有些惋惜。

图片来自视觉中国

心肌炎偏爱“白骨精”

急性心肌炎是炎症性心肌疾病,发病原因包括感染性与非感染性两大类,最常见的是病*性心肌炎。与其他心血管病不同,心肌炎更青睐于年轻人。在发病前,这些人的身体情况往往不错,而发病的原因可能仅仅是一场感冒或急性胃肠炎。

“我们发现,心肌炎特别青睐那些年轻的骨干、精英和学霸。”丁亚辉主任医师介绍,心肌炎的发病有几个重要特点,第一是好发于年轻群体,十几二十岁的人更容易“中招”,这些人平时身强体壮,觉得自己身体没问题,因此容易忽视身体发出的警告。第二是高强度高压力的工作学习状态,更易损伤免疫系统,造成呼吸道、消化道的病原体入侵,加上免疫功能被打乱,从而容易诱发心肌炎症。第三,发病初期不好好休息和治疗,这是“白骨精”们心肌炎加重的重要原因,这些人爱拼搏、求上进,自以为意志可以战胜身体的不适,殊不知这会让心肌炎雪上加霜。

近几年不断有年轻人加班猝死的情况,其实有一些就可能是心肌炎加重造成的,而那些一生病就好好“躺平”的人,往往恢复得不错。

丁亚辉主任提醒,预防心肌炎应保持生活规律,劳逸结合,进行适量运动,增强抵抗力,避免感冒或急性胃肠炎的发生。感冒后要多喝水,注意休息,不要劳累,更不要剧烈运动。患心肌炎后,一般需静养3个月,以后如无症状,可逐步恢复工作与正常学习,但仍应注意不要劳累,1年内不宜从事体力劳动与运动,否则易复发。反复发作可转变为慢性心肌炎、心肌病,危害终身。

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