由于疫情的原因,国家医学考试网发布了年的笔试考试延迟通知,国家医学考试网确定了年全国医师资格医学综合考试时间确定为年9月18日至20日,还有不到一周的时间,不知道大家复习的怎么样,京师杏林医学考试网小编预祝各位同学顺利通过考试,考试之前小编会再给大家分享一些冲刺考点,请大家注意查看
临床执业(含助理)医师高频考点
泌尿系统疾病
1.原发肾病综合征最常见的并发症是感染。
2.肾病综合征出现低钙惊厥最常见的原因是尿中常有白蛋白结合的钙排出。
3.肾病综合征患儿的目前首选用药是泼尼松。
4.肾脏功能:排泄体内代谢产物,调节水、电解质及酸碱平衡,内分泌功能。
5.新生儿尿量每小时1.0ml/kg为少尿,0.5ml/kg为无尿。
6.婴幼儿ml/d为少尿,50ml/d为无尿。
7.急性肾小球肾炎病因以溶血性链球菌感染为主,上呼吸道感染或扁桃体炎最常见。
8.急性肾小球肾炎的临床表现;发病1~3周前有前驱感染,典型表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压、尿量减少。
9.急性肾小球肾炎的辅助检查:尿液检查(血尿明显,蛋白尿与血尿程度相平行)补体C3下降,第8周恢复正常。ASO10~14天升高,3~5周达高峰,3~6个月恢复正常。
10.急性肾小球肾炎的诊断:有链球菌感染史,尿液检查可确诊。
11.急性肾小球肾炎的鉴别诊断:IgA肾病(反复肉眼血尿,肾活检可确诊)。
口腔执业含助理医师高频考点
病*感染的检查方法与防治原则
1.血清学诊断的标本,应在病人急性期和恢复期各取一份血液,以便对比双份血清中抗体效价,通常恢复期血清的抗
体效价比急性期增高4倍以上才有诊断意义。
2.鸡胚接种主要用于流感病*的分离。
3.病*在活体内或细胞培养中,被特异性抗体中和而失去感染性的一种试验是中和试验。
4.中和抗体特异性高,持续时间较长,因此流行病学调查也常用此指征。
5.目前研制成功的乙型肝炎基因重组疫苗,为将HBVS重组基因导入酵母菌并表达HBsAg疫苗成分。
6.核酸疫苗或称DNA疫苗处于研究阶段,尚未实际应用于预防疾病或临床治疗。
中医执业含助理医师高频考点
1.夜啼主要因脾寒、心热、惊恐所致。脾寒腹痛是导致夜啼的常见病因。
2.夜啼的治疗:脾寒气滞证用乌药散合匀气散;心经积热证用导赤散;惊恐伤神证用远志丸。
3.汗证多发生于5岁以内的小儿。主要病因为禀赋不足、调护失宜。汗证以虚为主,补虚是其基本治疗原则。
4.汗证的治疗:肺卫不固用玉屏风散合牡蛎散;营卫失调证用*芪桂枝五物汤;气阴亏虚证用生脉散、当归六*汤;湿热迫蒸证用泻*散。
5.病*性心肌炎是由病*感染引起的以局限性或弥漫性心肌炎性病变为主的疾病。治疗原则为扶正祛邪,清热解*,活血化瘀,温振心阳,养心固本。
6.病程早期患儿血中特异性IgM抗体阳性,结合临床表现可考虑心肌炎系病*引起。
7.病*性心肌炎风热犯心证用银翘散;湿热侵心证用葛根*芩*连汤;气阴亏虚证用炙甘草汤合生脉散;心阳虚弱证用桂枝甘草龙骨牡蛎汤;痰瘀阻络证用瓜蒌薤白半夏汤合失笑散。
8.病*性心肌炎严重心律失常时,可选用心律平、慢心律等抗心律失常药。
9.注意力缺陷多动症的病因主要有先天禀赋不足,或后天护养不当,外伤,病后,情志失调等。以调和阴阳为治疗原则。
10.注意力缺陷多动症肝肾阴虚证用杞菊地*丸;心脾两虚证用归脾汤合甘麦大枣汤;痰火内扰证用*连温胆汤。
11.抽动障碍病位主要在肝,与心、脾、肾密切相关。治疗以平肝息风为基本原则。
12.惊风是小儿时期常见的急重病证,临床以抽搐、神昏为主要症状。
中西医执业含助理医师高频考点
妇产科疾病的诊断与辨证要点
1.月经病的诊断主要以月经的期、量、色、质,气味及伴随月经周期周期性出现突出症状的特点。
2.以期而论:月经提前一血热或气虚;推后一血虚、肾虚、血寒、气滞、痰湿;先后不定期—肝郁、肾虚;经期延长一气虚、血热、血瘀。
3.以量而论:多一血热、气虚、血瘀;少一血虚、肾虚、血寒、血瘀;多或少—肝郁、肾虚。
4.以色而论:色鲜红或紫红色—热;暗红—寒;淡红一虚;黯淡—虚寒。
5.以质地和气味论:黏稠—热,实;清稀—寒、虚。血块—血瘀。
治法概要
1.中医内治法:滋肾补肾—补肾益气,滋肾益阴,温肾助阳;疏肝养肝—疏肝解郁,养血柔肝;健脾和胃—健脾益气,健脾和胃;调理气血—理气,调血;清热解*;利湿除痰;调理奇经。
2.围产期用药原则:尽量单一用药,避免联合使用;尽量用疗效肯定的老药,避免用对胎儿影响难以确定的新药;用药剂量宜小不宜大,避免大剂量用药;敏感期(孕12周之前,特别是4~8周),尽量不用药。
3.中医围生期应用禁忌;妊娠禁忌药—祛瘀、破气、走窜、过寒、过热、下行、滑利、有*。
乡村全科执业助理医师高频考点
考点:心理概述
一、医学心理的概念
医学心理学是心理学与医学相结合的学科,是心理学在医学领域中的应用。是研究心理因素在人体健康以及疾病的发生、发展、诊断、治疗、预防与护理中的作用的一门学科。医学心理学与医学四大学科(基础医学、临床医学、预防医学和康复医学)在理论和医学实践上存在联系和交叉,我国在学科门类上又将其列入应用心理学。研究的主要对象是影响健康的有关心理问题和行为。
二、医学模式的转化
医学模式在历史上经历了神灵主义模式、自然哲学模式、机械论医学模式、生物医学模式和生物-心理一社会医学模式五种医学模式,其主要的区别在于对心身关系的认识不同。
1.生物医学模式从15世纪文艺复兴以后,哈维(Harvey)等人提出的血液循环学说,把医学推向了一个新的时期,这就是以生物躯体为中心的医学整体观的时期。人们运用生物与医学联系的观点认识生命、健康与疾病。在关于健康与疾病的认识中,人们认为健康是宿主(人体)、环境与病因三者之间动态平衡,这种平衡被破坏便发生疾病。这种以维持动态平衡的医学观所形成的医学模式,即生物医学模式。
2.生物-心理-社会医学模式美国罗彻斯特大学医学院精神病学和内科教授恩格尔他提出了一个新的医学模式,即生物-心理-社会医学模式。这一模式认为,对于疾病和健康问题来说,无论是致病、治病、预防及康复,都应将人视为一个整体,充分考虑到病人的心理因素和社会因素的特点,综合考虑各方面因素的交互作用,而不能机械地将它们分割开。
三、医学心理学的基本观点
1.心身统一的观点。
2.社会对个体影响的观点。
3.主动适应与调节的观点。
4.认知评价的观点。
5.人格特征作用的观点。
6.情绪因素作用的观点。
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