病毒性心肌炎

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TUhjnbcbe - 2023/3/25 19:14:00
皮肤科医生刘*连 http://baijiahao.baidu.com/s?id=1705767002676065662&wfr=spider&for=pc

跑步的初衷就是为了身体的健康,但并不是每位跑者都能把握好这个度。比如:当出现跑步运动量过大,带病坚持超负荷跑步,突然尝试高强度的训练,这些反而会对身体不利。健康的跑步训练和过度训练之间,或许只是一线之差。

事件1:带病参加马拉松

先来说一起热门事件:在年南京马拉松比赛上,刘先生到南京后就开始拉肚子,但是他仍带病挑战全程,20多公里后他感到身体出了问题,但仍没有退赛,到36公里,他就呼吸困难、头晕目眩、意识医院。经医生诊断,刘先生出现了横纹肌溶解症,还有心肌炎的症状,情况已十分危险。

而随后记者采访已经脱离危险的刘先生,今后是否还会继续跑马拉松比赛时,他的回答却十分坚定,一定会再跑的,而刘先生还要继续征战的上海马拉松,才仅仅间隔半个月时间!

事件2:超负荷跑步训练

27岁的刘小姐是名公司职员,由于长期缺少运动,身体已经走样,受朋友带动,1个月前她办了一张健身卡。一开始,马小姐每天在跑步机上跑1个多小时,也收到了减肥成效,这让她十分兴奋,于是她开始逐步加量,没有跑休,甚至每天跑3个多小时。

可没过,马小姐感到双脚酸痛,起床后竟然尿中有血,医院就诊,同样被诊断为“横纹肌溶解综合征”。

事件3:突然尝试高强度的训练

苏州的范先生,一天时和朋友们吃饭,突然一时兴起,打*比赛做俯卧撑。最开始,大家约定做60个,结果一轮做下来没分出胜负,众人决定继续加码。后来,其他小伙伴陆续就没力气了,但范先生又做了个左右。

十年来没有做过俯卧撑的范先生,前前后后个俯卧撑,加起来一共大概用了30多分钟。当他咬牙坚持做完后,只是觉得胳膊有点酸,其他没什么异样。

可到了第二天晚上,他开始感觉身体有点酸痛,胳膊抬不起来了,而且小便颜色变深。到了第三天晚上,他感觉就像全身打了麻醉针,小便颜色也变得和酱油一样。第二天凌晨,范先生医院,已经出现了肾衰竭,情况危及,直接送进了重症监护室!

经过医生诊断,范先生患上的是横纹肌溶解综合征。幸亏抢救及时,否则要做一辈子透析或者是换肾!

过度运动会引起“肌溶解”

横纹肌溶解最常发生在平时缺乏锻炼,运动量突然大幅增加的人身上。横纹肌溶解就是指一些原因造成的肌损伤,影响细胞内外钠-钙稳态,最后导致细胞膜完整性被破坏等一系列的系统表现。

我们身体在剧烈运动时,一些肌细胞会经不住“考验”而坏死,进而降解出一种叫做“肌红蛋白”的物质。这种物质随尿液排出,会使尿液呈血红色,沉积在肾脏,则会引起肾损伤甚至急性肾衰竭。

经常按固定模式去跑步,局部的超强度、过度运动都会容易导致横纹肌溶解,比如:跑马拉松,做俯卧撑、深蹲等都是这类重复性极高、持续时间久、强度大的累死肌肉不偿命的运动。

为何跑步成为高发区

为何跑步成为肌溶解的高发区呢,这是因为双侧大腿运动肌群分布是最为密集的。当跑步过量后,是很容易发生横纹肌溶解,最明显的警示信号就是腿疼和活动不便,此时应马上停止跑步,多喝水加速代谢。而一旦出现血尿或酱油尿,医院就诊。

“横纹肌溶解症”与肌肉酸痛

很多朋友都会把横纹肌溶解症误解为肌肉酸痛,其实这会有很明显的反应与变化,当肌肉出现疼痛、压痛(锻炼时乳酸引起的肌肉酸痛与此压痛是不一样的)、肌肉收缩无力;肌肉表面出现浮肿现象,全身发热;尿液层茶色、深褐色;突发的恶心呕吐,当出现类似状况,应该及时就医!

横纹肌溶解的其他诱因

1、高热、高湿、缺水等因素

高热本身会一定程度破坏肌肉细胞。如果高温潮湿环境中大量出汗,或者中暑,都会发生电解质失衡,也可增加肌肉的负担、诱发横纹肌溶解。

因此需要注意避开太炎热、潮湿的运动环境,如果不能避免则要控制好运动量和强度,同时运动中及时补充水分、电解质。

2、感染和炎症

特别是重症感染病例。感染中产生的*素也可以刺激横纹肌导致受损。感冒的影响也比较大,在感冒时如果再进行大负荷运动,不仅容易诱发横纹肌溶解,还可能诱发心肌炎。

3、药物和食物

导致药物性横纹肌溶解的常见药物有他汀类降脂药、部分抗生素等,所以要避免药物滥用。

跑者如何预防肌溶解

1、多进行交叉训练

不管你是资深跑者,还是入门的初跑者,防止运动性横纹肌溶解症首先就要避免突然避免过长时间、大强度训练。尤其要避免力量训练时猛练一个动作。

提倡跑者多进行交叉训练。运动负荷指的是的是局部肌肉负荷,而不是全身的总负荷。局部肌肉承受的最大负荷才是决定它损伤的因素。

另外,平常多对肌肉进行适应性训练,也可以减少发病概率,经常做过大强度运动的肌肉会变得强壮和适应。

2、高温高湿下及时补水

高温高湿条件下进行跑步,无论是体内热量堆积,还是出汗造成的水分和电解质大量流失、体液渗透压的改变,都会对肌肉细胞膜造成更大的压力,可能导致细胞膜通透性和细胞内容物流出。

跑步前、训练中、训练后,要及时补充水分和电解质,尤其钠、钾离子,保持体液电解质平衡。

3、科学训练,劳逸结合

避免连续大量大强度的高配速专项训练。尤其要打好有氧能力这个基本功。如果有氧基本功不扎实,肌肉承受连续奔跑的能力肯定差,那么再进行无氧训练时,同样的运动量肌肉受到的损伤就要大得多。

4、感冒、发热者停止跑步

跑步是为了强身健体,身体不适、感冒、发热者应停止跑步,如果过量坚持反而损害了身体健康,这就真的有点本末倒置了。

5、要循序渐进

在增加里程时,应避免受伤。让身体慢慢适应逐渐增加的里程。保持一定运动里程数两周时间,之后再在周里程上增加跑步公里数,再保持两周,以此类推。

不管你在多努力的坚持跑步,

请记住,

健康永远比成绩和里程更重要!

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